עברת התקף לב? אתה בסיכון

סקר בינלאומי רחב היקף שעקב במשך שנתיים אחרי 67,000 חולים במחלות לב וכלי דם בגילאי 45 ומעלה מ- 56 מדינות, ביניהם 400 חולים מישראל, אינו מבשר טובות לאנשים שלקו בהתקף לב או שבץ מוחי.

מיהם המשתתפים בסקר? המשתתפים בסקר הינם אנשים שלקו בעבר בהתקף לב, שבץ מוחי, מחלת כלי דם היקפיים (מתבטאת בחסימת כלי דם בגפיים התחתונות) ואנשים בעלי רקע של גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.

הגיל הממוצע בקרב המשתתפים בסקר הוא 69. 63% מהנבדקים הם גברים ו-37% הן נשים.

מרבית הנבדקים הם בעלי משקל עודף, מעשנים או עישנו בעבר ובעלי היסטוריה של טרשת עורקים (היצרות וחסימת כלי דם בגוף שעלולים לגרום להתקפי לב ושבץ מוחי).

להתייעצות עם מומחים על מחלות לב וכלי דם, היכנסו לפורומים:
פורום קרדיולוגיה ילדים
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום ניתוחי לב
פורום כירורגיית כלי דם וורידים

תוצאות הסקר אחרי שנה. לאחר שנה נפטרו 2.6% מכלל משתתפי הסקר, כאשר שיעור התמותה מקרב חולים במחלות לב וכלי דם גבוה פי שניים מקרב הלוקים בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.

אחד מתוך חמישה חולים במחלת כלי דם היקפיים לקו בהתקף גדול נוסף, אושפזו או מתו בסוף השנה הראשונה לסקר.

אחד מתוך שבעה חולים שלקו בהתקף לב או שבץ מוחי לקו בהתקף גדול נוסף, אושפזו או מתו בסוף השנה הראשונה לסקר.

שיעור התמותה ממחלות לב ושיעור הלוקים באירועים גדולים - התקפי לב או שבץ מוחי - היו הגבוהים ביותר בקרב חולים במחלות לב וכלי דם (6.47%), אחריהם חולים במחלת כלי דם היקפית (5.35%) ולבסוף חולים בטרשת עורקים (4.52%).

שיעור האירועים בסוף השנה הראשונה בקרב חולים עם מספר מחלות לב וכלי דם היה גבוה ביותר מפי שניים מאשר חולים במחלה לבבית אחת. השיעור הנמוך ביותר (5.31%) היה בקרב משתתפים בעלי גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם , אחריו בקרב חולים במחלה לבבית אחת (12.58%), חולים עם שני איזורי מחלות לב וכלי דם (21.14%) והשיעור הגובה ביותר 26.27%), כאמור, היה בקרב חולים עם שלושה איזורי מחלות לב וכלי דם.

ביפן נרשמו הכי מעט מקרי מוות בתום השנה הראשונה לעומת מזרח אירופה (0.74% לעומת 2.9%), אולם גם שיעור גבוה של שבץ מוחי בהשוואה למדינות המערב - צפון אמריקה, מערב אירופה ואוסטרליה.

שיעור התקפים גדולים, אשפוזים או מוות היה הגבוה ביותר באוסטרליה - 3.13% והנמוך ביותר במערב אירופה - 7.62%.

יותר מ-50% מאלה שלקו בהתקף גדול לא חזרו לעבודה (לעומת 30% מאלה שלא לקו בהתקף).

לדברי ד"ר שאול עטר, מנהל היחידה לטיפול נמרץ לב במרכז הרפואי "העמק" ומזכיר החוג לטיפול נמרץ לב באיגוד הקרדיולוגי הישראלי: "ממצאי הסקר אשר בדק חולים לאחר אירוע של חסימת כלי דם, בין אם אוטם שריר הלב, אירוע מוחי או חסימת כלי דם ברגליים, מעוררים דאגה.

הממצאים מדגישים את הסיכון הגבוה בו נמצאים חולים עם מחלת כלי דם או חולים עם מספר רב (שלושה ויותר) של גורמי סיכון למחלת כלי דם, סיכון הגדל לאורך זמן. כמו כן, הממצאים מראים שככל שמחלת כלי הדם מפושטת יותר - כך גדל משמעותית הסיכון לפתח התקף לב, שבץ מוחי, נמק של גפיים או מוות.

עוד על מחלות לב:
מחלות לב: נשים מודעות פחות
ישראל: חוסר מודעות לסכנות הכולסטרול
מחלת לב כלילית - אבחון מוקדם
בעיות לב - כל ההסברים
הכל על צנתור דרך היד

כדי להימנע מאירועים קשים אלה, יש לאתר את גורמי הסיכון ולטפל בהם: להימנע מעישון, להוריד במשקל, להפחית בצריכת שומן רווי ומזון רב קלוריות, להפחית את כמות המלח ולהקפיד על פעילות גופנית סדירה.

בנוסף, יש להקפיד על טיפול תרופתי קבוע שהוכח כמונע אירועי לב או אירועים מוחיים, כולל טיפול קבוע באספירין, תרופות מקבוצת הסטטינים, תרופות להורדת לחץ דם, ונוגדי טסיות מסוג פלויקס".

הסקר נערך בתמיכת חברת הפארמה "סאנופי-אונטיס", יצרנית התרופה נוגדת הקרישה "פלויקס" ומטרתו לבנות מאגר שיבחן את מצבם וישמש כלי עזר להפחתת שכיחות המחלה, תוך בחינת גורמי הסיכון לה, לפי חלוקה לאזורים בעולם והטיפול בהם.

החוקר הראשי שמרכז את המחקר בישראל הוא פרופ' אבי פורת, מנהל מחלקה פנימית בבי"ח סורוקה בבאר שבע ואחראי על מדיניות רפואית וקידום איכות בשירותי בריאות כללית.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר