האם דפיברילטור מסייע יותר לגברים?

מחקר חדש אשר התמקד ביעילות השימוש בדפיברילטור, מצביע על כך שהמכשיר פחות יעיל בטיפול בנשים הסובלות מאי ספיקת לב. דפיברילטור הוא אביזר רפואי המשמש להחזרת פעימות הלב (בעיקר במקרים של דום לב), באמצעות מתן שוק חשמלי. קיימים דפיברילטורים חיצוניים (הנמצאים במקומות הומי אדם, באמבולנסים וכד') ופנימיים (המושתלים בחזהו של המטופל). מכשיר דפיברילטור בעצם מאתר הפרעות בקצב הלב העלולות לגרום לדום לב, ובתגובה להן "יורה" שוק חשמלי, המשיב את קצב הלב לקדמותו – ומציל חיים.

המחקר החדש נערך על ידי חוקרים ממכון הלב של ביה"ח "פרובידנס" בקרוליינה הדרומית, בשיתוף המרכז הרפואי "סאות'פילד" במישיגן. החוקרים ביצעו מחקר סקירה (meta analysis) שבו עיבדו ושיקללו נתונים של חמישה מחקרים קליניים שנערכו על השימוש בדפיברילטור.

למידע נוסף בנושא דפיברילטור, מחלות לב ועוד, היכנסו לפורומים רפואיים:
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום שיקום לב
פורום צינתור, צינתור לב, צינתורים
פורום יתר לחץ דם, לחץ דם גבוה

כל המחקרים שנבחנו הראו כי דפיברילטור מקטין את הסבירות למוות פתאומי בקרב גברים הסובלים מאי ספיקת לב, ובעיות לבביות נוספות. אולם הניתוח הסטטיסטי שבוצע, גילה כי אין כל עדויות חיוביות לפיהן מסייע דפיברילטור גם לנשים. ממצאי מחקר הסקירה פורסמו לאחרונה בכתב העת הרפואי Archives of Internal Medicine.

לנוכח הממצאים החדשים מתריעים מספר מומחי לב כי יש להתייחס לתוצאות בספקנות מפני שהממצאים עלולים לשקף כשלים בשיטת המחקר שננקטה במחקר זה והטיות סטטיסטיות, שכן מתוך סך כולל של כ-4,700 משתתפים בניסויים הקליניים שנבחנו במחקר זה – רק כ-930 (או 19%, קצת פחות מחמישית) היו נשים. בנוסף, ציינו מומחים כי הסבירות שנשים ימותו מדום לב נמוכה יותר מהסבירות של גברים.

פרופ' צ'ארלס סברדלוב מאוניברסיטת קליפורניה טוען כי יש לערוך מחקרים קליניים נוספים המתמקדים בנשים בכדי לאמת את תוצאות מחקר הסקירה הנוכחי, וציין כי אין זה נכון להתבסס כרגע על תוצאות המחקר, בהחלטה אם להשתיל דפיברילטורים לנשים או לא. "עלינו להבין מהן הסיבות שבגללן דפיברילטור, לכאורה, יעיל פחות בטיפול בנשים", הוא אומר.

למאמרים נוספים בנושא מחלות לב וכלי דם:
לחצי מהישראלים יש מחלות לב וכלי דם
תעוקת חזה מסכנת יותר את הגברים
מחלות לב וכלי דם: הכירו את גורמי הסיכון
אינדקס גליקמי גבוה גורם להופעת מחלות לב
טיפול חדש לחולי מחלת לב איסכמית

במאמר מערכת אשר פורסם באותו גליון של כתב העת Archives of Internal Medicine ושמתייחס למחקר הסקירה, כתבה פרופ' ריטה רדברג מאוניברסיטת קליפורניה, כי ממצאי המחקר הנ"ל מדגישים את הצורך לייצוג הולם יותר של נשים וקבוצות מיעוט נוספות במחקרים קליניים.

לדבריה, נוכחות גבוהה יותר של נשים במחקרים הספציפים שנבחנו היתה נחוצה ביותר - בעיקר נוכח העלות הגבוהה של המכשיר וכן בגלל הנטיה של נשים לסבול יותר מסיבוכים הקשורים לניתוח שתילת המכשיר. "חשוב שנדע את היתרונות בשימוש בדפיברילטור מושתל אצל נשים, במיוחד נוכח שיעור התחלואה והתמותה הידוע", כותבת רדברג.

ד"ר אריק נ. פריסטובסקי, מומחה להשתלת מכשירים לבביים מאינדיאנפוליס, מסכם כי מניסיונו, הוא היה עד למקרים רבים של נשים אשר בגופן הושתל דפיברילטור והשוק החשמלי שהוא פלט בעת הפרעות הקצב הציל את חייהן.

* המידע באדיבות חברת שחל טלרפואה. לכניסה לאתר לחצו כאן

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר