Osteomyelitis

חיפוש בפורום
לקביעת תור

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

Osteomyelitis
ערן
23/10/2014

שלום

זיהום בעצם באגן שנהיה כנראה כתוצאה מפצע לחץ גדול בדרגה 4 באזור העכוז (sacrum).
אובחן (לפי מה ששמעתי מהרופא יש חשד) בהדמיית CT אגן שנעשתה כחלק מבירור לחום, ומחשש שיש אבצס שגורם לחום.
פלסטיקאי המליץ על ייעוץ אורטופדי, אך הוא לא בוצע מאחר ולדעת הרופאים בפנימית אין בזה טעם מאחר וממילא לא ניתן לקחת ביופסיה (שמצריכה ניתוח)

א. האם זה נגרם בוודאות מהפצע לחץ?
ב. האם ישנם דרכים נוספות לאבחן? וכן לזהות את סוג החיידק ואז אולי יהיה קל יותר לטפל.
ג. האם זה משהו שיכול לחלוף לבד כמו זיהומים אחרים?
ד. במידה וכעת אין חום, יש צורך לטפל בזיהום בעצם?
ה. מה הטיפולים האפשריים לזיהום בעצם? יש אפשרות לטיפול מקומי? אלטרנטיבי וכדומה?
ו. האם מקובל לעקוב אחר המצב? איך עושים זאת, בהדמייה? יש דרכים נוספות?

ושאלה פרקטית לסיום, האם זיהום בעצם הוא התווית נגד לסגירת פצע הלחץ? כלומר אם רוצים ומקווים שהפצע ייסגר (כעת הוא נקי) או לבד או בעזרת תכשירים ותחבושות ייעודיים, האם זה אפשרי כשהנושא של העצם לא ברור/לא נפתר?

אשמח ואעריך אם אוכל לקבל מענה על כל השאלות הנ"ל.

תודה ולילה טוב

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
Osteomyelitis

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
Osteomyelitis - תגובה
ד``ר יסמין מאור
26/10/2014

פצעי לחץ הם בהחלט מ קור אפשרי לזיהום בעצם. מצב זה אופייני לאנשים ששוכבים או יושבים הרבה או לאנשים חסרי תחושה באזור העכוז עקב פגיעות נורולוגיות שונות.
בדרך כלל ללא ניתוח הכולל הטרייה של האזור הנגוע בעצם לא ניתן להחלים באופן מלא מזיהום זה. ההחלטה האם לנתח תלוייה במשנתים רבים הקשורים לחולה כגון מצבו הכללי, בעיות רפואיות נוספות , גיל אך גם גודל הזיהום והאפשרות הטכנית להוציא את כל האזור המזוהם או לפחות להקטינו באופן משמעותי.
ישנם גם מצבים אחרים שיכולים לגרום לזיהום בעצם האגן, למשל חולים עם חיידקים בדם, חיידקים אלו יכולים להזרע לאזור.
בדרך כלל זיהומים מסוג זה דורשים אנטיביוטיקה לתקופות מושכות ולכן מאד חשוב לדעת את זהות החיידקים בכדי לא לתת טיפול אנטיביוטי מיותר או לא מועיל.
לכן חשוב להשיג דגימה מהאזור החולה. זה בדרך כלל יכול להעשות גם בביופסיה מונחית CT.
ספיציפית לגבי המצב המתואר - מדובר במצב מורכב ויש צורך ביעוץ פרטני הכולל בדיקה וצפיה בכל ההדמיות בכדי לדעת מהי הדרך הנכונה להתקדם, ניתוח, אניביוטיקה, ביופסיה או שילובים של דברים אלו

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום