CMV חיובי באופן קבוע

שלום דנה,

אז ככה,
אין כל עוררין על זה שנדבקת ב-CMV בעברך. אי לכך, הסיכויים לפגיעה משמעותית בעובר עקב CMV בהריונותייך הבאים הינם נמוכים מאד מאד.
הסכנה העיקרית לעובר הוא במידה וההדבקה הראשונית (שאת כאמור עברת לפני שנים) מתרחשת בזמן ההריון ותאורטית גם בשלושת החודשים שלפניו.

IgG הוא סמן שעולה ונשאר לנצח ולכן מעיד על מחלה בעבר.
IgM הוא סמן בדם שעולה בזמן המחלה ואמור לרדת לאחריה לרמה אפסית. הבעיה היא שירידת רמת ה-IgM בדם עשויה להיות איטית מאד ואפילו להימשך שנים. אני אישית נתקלתי במקרה של התמדת ה-IgM בדם למשך 3 שנים לאחר המחלה הראשונית.

לסיכומו של עניין:
1. הימצאות ה-IgM בדם אינה מעידה דווקא על פעילות הנגיף ולכן אין שום מניעה מנסיון להרות (וממש אין סיבה לחכות לבדיקה שלילית). ההמלצה היא לחכות חצי שנה מההדבקה הראשונית לפני נסיון להרות בלי שום קשר לרמת ה-IgM.
2. אין לדעת האם ומתי תרד הרמה לשלילית - אפשר לבקש בדיקה בשיטה מדוייקת יותר הנקראת VIDAS - יכול להיות שבשיטה זו תקבלי תשובה שלילית שתרגיע אותך.
3. אם עדיין את או רופאייך (שכדאי להתייעץ גם איתם) מוטרדים מאד מהעניין - מי שפיר כמובן שנותנים תשובה מדוייקת לגבי הדבקה של העובר.

בברכה,
ד"ר איל נדיר.