שאלות על הרפס

שלום שולה,

למה את מתכוונת בזאת שהיה לך חשד להרפס לפני 3 שנים. מי חשד? רופא ראה את זה? האם היו לך התלקחויות של הרפס מאז?האם את נמצאת בסיכון מתמיד להרפס (בן זוג עם המחלה?)?
אני שואל את השאלות מאחר ואני מטיל ספק בעובדה שבכלל יש לך הרפס.

לשאלותייך בהרחבה:
1. כפי שכבר כתבתי הרבה בפורום הזה, בדיקות IgM לסוגיהן (לא רק להרפס אלא גם לחיידקים ווירוסים אחרים) נוטות לתת לא פעם תשובה חיובית שגויה ולכן צריך להתייחס אליהן בחשדנות אם אין קליניקה מתאימה. עם זאת, בנגיפי ממשפחת ההרפס אכן עשויה להיות עליה של IgM ללא תופעות קליניות אך בתנאי שגם מופיע IgG.

2. ניתן ללקות בהרפס 1 באיברי המין אם כי זה ממש לא שכיח. הרפס 1 מעדיף באופן בולט את השפתיים. וד"א - כן הייתי מצפה לנוכחות IgG בבדיקה לאחר חודשיים.

3. הרפס לא אמור להשפיע על התפתחות הריון. הרפס פעיל בעת לידה עשוי להשפיע על החלטה ליילד בניתוח קיסרי.

4. לא.

5. לא.

בברכה,
ד"ר איל נדיר.

דר' נדיר,
ראשית - תודה על על התגובה המפורטת.
שנית - לגבי שאלותיך :
לפני 3 שנים הופיעו לי מעיין שלפוחיות קטנות באיזור איבר המין כולל חום וכאבים במתן שתן, בבדיקה ויזואלית של הגיניקולוג הוא קבע שיש לי הרפס( פצעים הרפטיים), מאז ומעולם לא היו לי התלקחויות של הרפס ובנוסף לבן זוגי אין הרפס.
מאז אותה הבדיקה אני חייה בלחץ שאולי יש לי הרפס והוא רדום, אך איך יתכן שהבדיקות ל IgG יצאו שליליות?
כעת אחרי בדיקת הדם האחרונה הכל חזר אלי ואני ממש לחוצה.
בנוסף, מעולם לא היה לי הרפס בפה (יש לי לפעמים אפטות - האם זה קשור? בד"כ אחרי ששאני נושכת את עצמי בלחי)

אחרי כמה זמן היית מצפה לקבל תשובות לבדיקות סרולוגיות? את התשובות קיבלתי בערב אותו היום בו ביצעתי את בדיקת הדם. האם זה לא מוקדם מידי? (בבדיקות לפני 3 שנים התשובות הגיעו לאחר 5 ימים)

מה דעתך?
אני השבוע אבצע ביקת דם נוספת, אבל עד אז אשמח לתגובתך המקצועית.
תודה

שלום שוב שולה,

אכן הסימפטומים שתיארת נשמעים מתאימים להתקף ראשון של הרפס אך הייתי מצפה הן לעליית נוגדנים לאחר זמן לא רב במיוחד וכן להתפרצויות משניות חוזרות ואולי אף חו"ח להדבקת בן הזוג. האם ההתקף ההוא קרה יומיים שלושה לאחר מגע מיני שעשוי היה להדביק? אם התשובה היא לא, אזי גם זה מוריד את החשד שמדובר בהרפס.

אין שום קשר לאפטות בפה.

מעבדות מבצעות בדיקות שאינן יומיומיות או ביום קבוע בשבוע או כשמצטברות להן מספר בדיקות. ככל הנראה שפר מזלך בפעם האחרונה.

בהצלחה,
ד"ר איל נדיר.