MRI מוח

לבת 13 כ חודשיים סחרחורות כאבי ראש התקף שלווה בטשטוש ראיה סטית מבט נמשך כדקה ופעם שניה סטית מבט הטיית עינים פרכוס באזור הפה בלבד שנמשך כדקה. במהלך הדקה לא ענתה כשדיברו אליה לא ראתה. לאחר מכן היתה מבולבלת ונרדמה לשעתיים.מה המשמעות של התוצאות הנ"ל ?
תוצאות MRIמוח אפילפסיה עם גדוליניום
הבדיקה בוצעה בסדרות משוקללות DWI, FLAIR, T1,T2 ללא ולאחר הזרקת חומר ניגוד ממצאים:קיימים ארטיפקטים בסדרת ה- DWIחדרי המוח הלטרלים מעט מובלטים ללא ונטיקולומגליה משמעותית. ישנה אסימטריה של הקרניים האוקסיפיטליות, הקרן הימנית אטרטית, כוריאנט אנטומי, ללא משמעות קלינית. ללא מוקדי אנצפלומציה.בשקלול T2 נראים מוקדים פסיים עדינים באזור פרי טריגונלים קרוב לודאי כביטוי למרווחים פרי וסקולרים ולא שינויים דמיאלינטיבים. מוקד פס זעיר גם בקורונה רדיאטה משמאל קרוב לודאי גם כן מרווח פרי וסקולרי חסר משמעות.
מעבר קרניוצרביקלי חופשי.יש החזר אות תקין מכלי הדם האינטרה קרניאליים הראשיים. לציין עורק ורברלי היפופלסטי מצד שמאל כוריאנט אנטומי.אין לזהות אנומליה מבנית, ללא עדות לדיספלזיה או הטררוטופיה..בהסתכלות על האונות הטמפורליות- ללא עדות לאסימטריה או אותות חריגים במערכות ההיפוקמפליות, ללא מוקדים פתולוגים ב- TEMPORAL STEM.קיימת אסימטריה קלה של ה- FORNICES הפפורניקס הימני מעט צר יותר מהשמאלי בספק גם אסימטריה קלה של הגופיפים הממילרים, מתואר גם כוריאנט אנטומי.אין עדות לקולקציות אינטרה קרניאליות חריגות.בלוטת ההיפופיזה בגודל וצורה תקינים, ללא ממצא חריג בציסטרנה הסופרה סולרית.
סינוסים ורידיים מראים החזר אות תקין.עיבוי רירית פוליפואידי ברצפת הסינוסים המקסילרים יותר מימין כמו כן עיבוי רירית מינמלי בסינוס ספנואידלי ימיני.
לסיכום:
הבלטה מינמלית של החדרים הליטרלים בטווח עליון של הנורמה, ללא דלף סביבם.
מוקדי אות קטנים באזורים פריטריגונליים נראים כמרווחים פריוסוקלוריים ולא שינויים דמיאלינטיביים.
לציין אסימטריה קלה של ה- FORNICES לא ברור אם בעל משמעות, יתכן גם כוריאנט אנטומי. שאר המערכת ההיפוקמפלית נראית תקינה.
תוצאות eegתרשים ערות
הרקע הכללי מכיל פעילות אלפא וביטא מעורבת ברבוי גלי טטא ודלתא בהדגשה שמאלית אחורית רושם כללי:אי סדירות איטית ולעיתים גם חדה בהדגשה שמאלית. רצויה ביקורת.
שאלותי:
1.האם טיפול בטגרטול CR הוא פתרון אפשרי?
2.האם יש עדות בתשובות של ה- MRI שזה אפילפסיה?
3. האם יש הסבר בבדיקות לחוסר ריכוז בתקופה האחרונה מאז שהכול התחיל? ובמיוחד לקשיים במתמטיקה?
4. האם אפילפסיה זו היא תורשתית? ( משום שלא ידוע לי על מישהו במשפחה...)
5. האם יכול להיות שפרכוס יופיע בעקבות רגישות למזון ( למשל גבינה צהובה) או כתוצאה ממחסור בויטמנים?