מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- האם אפילפסיה?מיכל06/10/2012
שלום רב
בני בן ה-15 וחצי (ילד בריא לחלוטין) עבר 4 התקפים של פרכוסים כלליים (של פחות מדקה עם אבדן הכרה, רעד, נעילת שיניים, גלגול עיניים, הופעת ריר, אך ללא איבוד שליטה על הסוגרים) הכל תוך 21 שעות בערך (התקף שני אחרי 8 שעות מהראשון, התקף שלישי אחרי 3.5 שעות נוספות והתקף רביעי אחרי 5 שעות נוספות). ההתקפים היו אחרי כ-22 שעות ללא שינה ואחרי תקופה מאד מאד עמוסה (מחנה קיץ מעייף וטיול מאד אינטנסיבי עם המון פעילות פיזית בחום ומיעוט שינה). נעשו לו בדיקות שונות לשלול פגיעה מוחית כולל CT וניקור מותני שנמצאו תקינים. אחרי ההתקף הרביעי קיבל תרופות נגד פרכוסים ומאז חלפו כמעט חודשיים ללא התקף נוסף. בנוסף בוצעו שתי בדיקות EEG שלא הראו פעילות אפילפטית. במשפחה אין אפילפסיה בכלל.
האבחנה של הרופאים בהעדר הסבר אחר לפרכוסים היא אפילפסיה והטיפול בהתאם (כיום דפלפט כרונו במינון של 750 מ"ג).
יחד עם זאת, קראתי מאמר לפיו אפילפסיה מאובחנת אם יש שני התקפים לפחות בתקופה של יותר מ-24 שעות, ואילו אצלו כאמור הכל קרה תוך 21 שעות עם טריגר מטורף של עייפות. האם יתכן שהאבחנה של אפילפסיה הייתה מוקדמת מדי? האם לא הדביקו לו תווית של המחלה קצת מהר מידי? מה צריך או אפשר עוד לעשות כדי לשלול או לחזק את האבחנה הזו? כרגע הרופאים אומרים להמשיך בתרופות למשך שנה לפחות, לעשות עוד כמה בדיקות EEG, ואז אם הכל יהיה תקין לשקול הפסקת תרופות.
אשמח מאד לשמוע האם אכן אפילפסיה או שיתכן שיש מצב של פרכוסים כאלה גם בלי התווית הזו? האם אפשר לראות את 4 הפרכוסים הללו לצורך האבחנה כפרכוס אחד (הבנתי שבסדר גודל של 5% מהאוכלוסיה הבריאה יש פרכוס בודד שאין לו הסבר)?
תודה על תשובה וחג שמח* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר האם אפילפסיה? - תגובה
ד``ר שי מנשקו06/10/2012לבנך קרוב לודאי " נטייה" לפתח אירועים פירכוסים, היות שרוב האנשים ללא אותה "נטייה" לא יפתחו כל אירוע פירכוסי בחסך שינה/ סטרס בטווח שציינת. כמו כן כפי שציינתי רבות EEG תקין איננו שולל מחלה אפילפטית , וגם אני היתה מציע במקרה כמו שתארת טיפול תרופתי לתקופה קצובה.
בנוגע לאחוז חולי האפילפסיה באוכלוסיה - עומד על כ 1%
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה ועוד שאלה קטנה ...
מיכל07/10/2012תודה רבה על תשובתך המהירה ועל היחס !
בתשובתך אתה כותב "נטייה" ולא משתמש במילה "אפילפסיה", ועל כן שאלתי היא
האם, מבחינה רפואית, בהנחה שלא יהיו פרכוסים נוספים, תוך תקופה שתוגדר על ידי הרופאים (שנה/שנתיים או יותר), וממצאי אי אי גי יהיו תקינים, ואז גם יופסקו התרופות לחלוטין, האם יוגדר כמי שסבל מאפילפסיה (והחלים?) או שלא יוגדר כך כלל (נכון להיום כתוב בתיק הרפואי - אפילפסיה).
חג שמח* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה ועוד שאלה קטנה ... - תגובה
ד``ר שי מנשקו15/10/2012לאחר כשנתיים ללא כל אירועים פירכוסים [ וללא קשר באם ה EEG חוזר "לנורמה" ] ניתן להתחיל גמילה תרופתית ובאם המטופל לא חוזר לפרכס , ניתן לדבר על החלמה.
בברכה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם עצבניים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)







.jpg)
(1).jpg)