האם אפילפסיה?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • האם אפילפסיה?
    מיכל
    06/10/2012

    שלום רב

    בני בן ה-15 וחצי (ילד בריא לחלוטין) עבר 4 התקפים של פרכוסים כלליים (של פחות מדקה עם אבדן הכרה, רעד, נעילת שיניים, גלגול עיניים, הופעת ריר, אך ללא איבוד שליטה על הסוגרים) הכל תוך 21 שעות בערך (התקף שני אחרי 8 שעות מהראשון, התקף שלישי אחרי 3.5 שעות נוספות והתקף רביעי אחרי 5 שעות נוספות). ההתקפים היו אחרי כ-22 שעות ללא שינה ואחרי תקופה מאד מאד עמוסה (מחנה קיץ מעייף וטיול מאד אינטנסיבי עם המון פעילות פיזית בחום ומיעוט שינה). נעשו לו בדיקות שונות לשלול פגיעה מוחית כולל CT וניקור מותני שנמצאו תקינים. אחרי ההתקף הרביעי קיבל תרופות נגד פרכוסים ומאז חלפו כמעט חודשיים ללא התקף נוסף. בנוסף בוצעו שתי בדיקות EEG שלא הראו פעילות אפילפטית. במשפחה אין אפילפסיה בכלל.
    האבחנה של הרופאים בהעדר הסבר אחר לפרכוסים היא אפילפסיה והטיפול בהתאם (כיום דפלפט כרונו במינון של 750 מ"ג).
    יחד עם זאת, קראתי מאמר לפיו אפילפסיה מאובחנת אם יש שני התקפים לפחות בתקופה של יותר מ-24 שעות, ואילו אצלו כאמור הכל קרה תוך 21 שעות עם טריגר מטורף של עייפות. האם יתכן שהאבחנה של אפילפסיה הייתה מוקדמת מדי? האם לא הדביקו לו תווית של המחלה קצת מהר מידי? מה צריך או אפשר עוד לעשות כדי לשלול או לחזק את האבחנה הזו? כרגע הרופאים אומרים להמשיך בתרופות למשך שנה לפחות, לעשות עוד כמה בדיקות EEG, ואז אם הכל יהיה תקין לשקול הפסקת תרופות.
    אשמח מאד לשמוע האם אכן אפילפסיה או שיתכן שיש מצב של פרכוסים כאלה גם בלי התווית הזו? האם אפשר לראות את 4 הפרכוסים הללו לצורך האבחנה כפרכוס אחד (הבנתי שבסדר גודל של 5% מהאוכלוסיה הבריאה יש פרכוס בודד שאין לו הסבר)?

    תודה על תשובה וחג שמח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    האם אפילפסיה?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם אפילפסיה? - תגובה

    ד``ר שי מנשקו
    06/10/2012

    לבנך קרוב לודאי " נטייה" לפתח אירועים פירכוסים, היות שרוב האנשים ללא אותה "נטייה" לא יפתחו כל אירוע פירכוסי בחסך שינה/ סטרס בטווח שציינת. כמו כן כפי שציינתי רבות EEG תקין איננו שולל מחלה אפילפטית , וגם אני היתה מציע במקרה כמו שתארת טיפול תרופתי לתקופה קצובה.
    בנוגע לאחוז חולי האפילפסיה באוכלוסיה - עומד על כ 1%

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה ועוד שאלה קטנה ...

    מיכל
    07/10/2012

    תודה רבה על תשובתך המהירה ועל היחס !

    בתשובתך אתה כותב "נטייה" ולא משתמש במילה "אפילפסיה", ועל כן שאלתי היא
    האם, מבחינה רפואית, בהנחה שלא יהיו פרכוסים נוספים, תוך תקופה שתוגדר על ידי הרופאים (שנה/שנתיים או יותר), וממצאי אי אי גי יהיו תקינים, ואז גם יופסקו התרופות לחלוטין, האם יוגדר כמי שסבל מאפילפסיה (והחלים?) או שלא יוגדר כך כלל (נכון להיום כתוב בתיק הרפואי - אפילפסיה).

    חג שמח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה ועוד שאלה קטנה ... - תגובה

    ד``ר שי מנשקו
    15/10/2012

    לאחר כשנתיים ללא כל אירועים פירכוסים [ וללא קשר באם ה EEG חוזר "לנורמה" ] ניתן להתחיל גמילה תרופתית ובאם המטופל לא חוזר לפרכס , ניתן לדבר על החלמה.

    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו