כיצד ניתן לטפל בעיכוב התפתחותי??

ד"ר שי מנשקו שלום רב וצהריים טובים,

ביתי אפרת בת ה- 10 חודשים נולדה פגית בשבוע 32 וגילה המתוקן כעת 8 חודשים. אובחנה ב - infantile spasam כאשר היתה בת 9 חודשים עקב התכווציות לא רצוניות של הידיים והראש וEEG לא תקין שהראה פעילות היפסריתמיה. רקע טיפולי: הוחל טיפול של ACTH : מינונים של 30 יח' למשך שבועיים וירידה של 5 יח' כל שבוע. אנו כעת לקראת סיום מתן הזריקות ובמקביל בימים האחרונים החלו טיפול בטופמקס דרך הפה 15 מ"ג פעמיים ביום ולא דפלפלט היות ותפקודי הכבד שלה גבוהים עדיין. מצב קליני כעת: EEG משביע רצון, אין פעילות היפסריתמיה וברוך השם אין יותר פירכוסים!! אציין כי לפני המחלה, הייתה מתהפכת מהבטן לגב ולא ההפך , לא זחלה ולא ישבה בכוחות עצמה.תפסה צעצועים , שמרה על קשר עין , חייכה בצחוק ומלמלה. היום לאחר סיום טיפול הסינקטן: יוצרת קשר עין, צוחקת ומתעניינת בצעצועים אך הפסיקה למלמל ואינה מוכנה לשכב על הבטן ולהרים את ראשה. היא מייד בוכה או מניחה את ראשה. ניכר כי מאוד קשה לה הפעולה הזו...לא אוהבת שמרימים אותה ( נראה כי כואב לה מאוד כשנוגעים בה ).

1. האם לאור הנ"ל ניתן לראות פגיעה בהתפתחות?

2. כיצד ניתן לעזור לה לזוז יותר ולעודד אותה לזחול?

3. האם לדעתך המחלה "נותנת את אותותיה" בעקבות חוסר העניין שלה בביצוע הפעולות הנ"ל?

בברכת חג שמח וכשר

רפואה שלמה לכולנו

אמא של אפרת