הגיע הזמן לבחון מחדש את הצורך בחיסון לצהבת A?

מנהל הפורום

ד``ר אריק האס
ד"ר אריק האס
לקביעת תור אצל ד"ר אריק האס ללא פרסום בפורום
 
  • הגיע הזמן לבחון מחדש את הצורך בחיסון לצהבת A?
    רחמים
    24/03/2022

    במהלך שנות ה-90' היו בישראל בממוצע כ-2000-3000 מקרי צהבת A בשנה. בשנת 99' החלה "תוכנית האלימינציה" באמצעות חיסון אוניברסלי לילדים שבתוך 3 שנים הורידה את מספר המקרים ל-100 ופחות לשנה ומאז המספר הזה שומר על יציבות יחסית של כמה עשרות בשנה ב-20 השנים האחרונות. בישראל היו 21 מקרים ב-2020 ו-39 ב-2021 לפי הדו"ח האפידמיולוגי.

    כמה עשרות בשנה זה שיעור הדבקה נמוך יותר מהממוצע באירופה שבה כמעט בכל המדינות אין תוכנית התחסנות לצהבת A (כך גם ברוב העולם). למשל, באנגליה וויילס היו בשנה האחרונה שיש עליה נתונים (2019) 503 מקרים ולמרות זאת אין שם תוכנית התחסנות.

    בדקתי את דיוני הוועדה המייעצת מאז 2007 באתר משרד הבריאות ולא מצאתי שנערך בה שום דיון מחודש על חיסוני צהבת A מאז עד היום.

    השאלה היא האם יש בעיניך מקום לכך שמשרד הבריאות יבחן מחדש בצורה תקופתית, מעמיקה ומסודרת את הצורך בכל אחד מחיסוני השגרה הקיימים בהתאם לידע הנוכחי, האם יש מקום לעשות זאת בצורה ספציפית ביחס לחיסון צהבת A ומה עמדתך ביחס לצורך בחיסון זה כיום בישראל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דלקת כבד A

    ד''ר אריק האס
    25/03/2022

    שלום רב,

    1. משרד הבריאות עוקב אחרי תחלואה במחלות בפיקוח חיסונים (בארץ ובעולם) ומשנה את המלצותיו בהתאם לתוצאות. לא ניתן להסיק מסיכומי הוועדה המייעצת על קיום דיונים במשרד הבריאות בנושא או לא.

    2. יש צורך להמשיך לחסן נגד דלקת כבד נגיפית A כי תחלואה עדיין קיימת בארץ ובעולם. אכן התחלואה ירדה מאז הכנסת החיסון. אך המחלה עדיין קיימת ותוקפת אנשים לא מחוסנים כגון עובדים זרים. עובדה זו גורמת מביאה אותנו לתובנה שאם נפסיק לחסן נגיע להתפרצויות ותחלואה נרחבת. מצב דברים זה חזר על עצמו בעשרות מדינות ובמספר מדינות שחשבו ש'אין צורך כבר' בתרכיבים שונים, והנסיון מלמד שעלייה בתחלואה לא מאחרת לבוא.

    לאור האמור, אני לא חושב שיש מקום להשתמש בשכיחות ירודה של מחלה כעילה לא לחסן נגדה, אלא אם המצב בארץ ובעולם מוכיח שהגענו לביעור - אירדיקציה. לעת עתה, זה קרה רק במחלה אחת - אבעבועות שחורות. במקרה זה, תוכנית החיסונים כן שונתה בעקבות האפידמיולוגיה, אבל כל מקרה (מחלה וחיסון) לגופו.

    בברכה,

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו