cmv - כן או לא?

דנה שלום,
יש קצת בעיה עם בדיקות סרולוגיות כי הן מבטאות את תגובת הגוף לזיהום (עליית נוגדנים) ולא מאתרות את הנגיף עצמו, ולכן, כמו כל בדיקת מעבדה, יש בהן לעתים אי דיוקים ותשובות שיש בהן אי ודאות. אחרי כל ההסתייגות הזו, נראה שנדבקת ב-CMV בין התקופה של ינואר 07 לדצמבר 08.מאז הבדיקות חיוביות. כנראה שהבדיקה של דצמבר 08 התרחשה מס' חודשים לאחר ההדבקה ולכן IgM (שעולה בזיהום חריף) כבר היה שלילי. אם בבדיקה של דצמבר 08 היו מבקשים מדד שנקרא IgG avidity - ניתן היה לקבוע שאכן התרחקת מהזיהום החריף.
הסיכום הוא שנראה שנדבקת בנגיף לפני ההריון, ולכן אני לא רואה טעם לחזור על הבדיקה כל כך הרבה פעמים בהריון.
באופן עקרוני המושג "מחוסנת" מפני הנגיף לא כל רלוונטי כי לאחר ההדבקה הנגיף קיים במצב רדום בגופינו למשך כל החיים. הסיכון העיקרי להעברה לעובר הוא בהדבקות ראשונית בתחילת ההריון, ולכן הסיכון אצלך נמוך מאוד, וגם אם תהיה העברה לעובר, הסיכון לנזק קטן ביותר.
לצורך יעוץ מפורט יותר לגבי ההשלכות של הדבקה ב-CMV בהריון אנא פני לרופא/ת הנשים שלך.
בהצלחה,

ראשית כל, תודה רבה על התשובה המפורטת. - במידה והנגיף"מתעורר" במהלך ההריון הוא יכול לגרום נזק לעובר אחרי שבוע 16 ?- (לפני שבוע זה, התוצאות היו בכל מקרה שליליות)
שוב תודה

אני עוברת בדיקת מי שפיר בשבוע 19+2 (בגלל גילי). במידה ואבקש "על הדרך" לבדוק גם את
עניין ה-CMV התשובה תהיה אמינה למרות שהבדיקה לפני שבוע 21 ?(ידוע לי בוודאות שההדבקה הראשונית היתה לפחות חודשיים לפני הכניסה להריון)
ומה לגבי שבוע 20+2 - אמינות הבדיקה תהיה גדולה יותר או שבכל מקרה כדאי לדחות את הבדיקה לשבוע 21?
תודה רבה.

הבעיה לגבי CMV היא שאנחנו אף פעם לא יכולים להבטיח ב-100% שהכל יהיה בסדר. בעקרון בראקטיבציה (כשהנגיף מתעורר בשנית) הסיכון לנזק קטן מאוד, וכן - אחרי הטרימסטר הראשון, הסיכוי קטן עוד יותר - אבל אף פעם לא 0. נראה לי שאין כאן סיבה לדאגה ממשית.
לגבי מועד בדיקת מי השפיר, יש צורך להתרחק מההדבקה (מבחינה זו אין לכם בעיה) וההמלצה לעשות את הבדיקה בשבוע 21 נובעת מכך שמערכת השתן לא מספיק מפותחת ואין מספיק השתנה של הנגיף לפני כן, אבל שוב - שבוע 20+2 נראה לי בסדר גמור.
בהצלחה