הרפס סימפלקס 1+2

אמא שלום,

קודם כל שאלת שאלות מצוינות ולעניין. הבעיה שהתשובות להשאלות ששאלת יביאו אותך לשאלות נוספות, ולכן אני ממליץ לך למצוא מומחה במחלות זיהומיות באזור מגורים שלך שיכול לעבור איתך על התיק של הילד לפתח דו-שיח, מה שקשה לעשות בפורום זה.

הרפס הוא וירוס שמאוד מדבק, והכרחי שיהיה מערכת חיסון תקינה כדי לשלוט על זיהומים שנגרמים על ידה. יתר על כן, אפילו עם מערכת חיסון תקינה קשה אם לא בלתי אפשרי לא לסבול מהתקפים חוזרים, בגלל ש הוירוס מתחבא ב"השהייה" ברקמת העצבים ומתעורר בזמנים של לחץ נפשי, וירוסים אחרים, הריון ועוד מצבים של משפיעים על מערכות חיסון ועצבים.

אפשר בקלות לבדוק רמת נוגדנים בדם - שמראים שהיה חשיפה בעבר להרפס, ו ברגע שיש עדות לחשיפה, יש אפשרות להתקפים חוזרים, למרות שלא ידוע לי על קשר ישיר בין רמת הנוגדנים ושכיחות או חומרה של התקפים.

PCR הוא בודק את הפעילות של הוירוס ע"י יצור DNA - תהליך שהוירוס צריך כדי לשרוד בתוך הגוף. הבדיקה מאוד רגישה - שזה אומר הוא לא מפספס מחלה אמיתית ומאוד ספציפי - שזה אומר שאם הוא אומר שיש, הוא צודק. אבל רק רקמה שנבדק (דם, נוזל עמוד השדרה, עור, עיניים). איפה שלא נבדק, הוירוס יכול להתקיים. הסיבה שבודקים עמוד השדרה היא שזה מהווה מחלה מסכנת חיים עד כדי כך שאם יש PCR חיובי, הרבה רופאים היו מטפלים עם ACYCLOVIR אפילו בתינוק ללא סימנים בהנחה שזה יכול להגיע למצב חמור יותר.

לא בודקים נוגדנים בCSF בד"כ. בודקים PCR או תרבית וראלית שגם מצביע על התרבות של הוירוס ברקמה הנבדקת.

יש מצב שהרפס-1 נמצא באבר מין והרפס-2 בתוך הפה, אבל זה לא כל משנה לתינוק הנדבק, כי שניהם יכולים לגרום לבעיות.

אני מקווה שזה עונה על חלק מהשאלות שלך.

בברכה,
ד"ר אריק האס