מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- אולי זה צליאק?עומר06/08/2011
שלום,
אני בן 22, מאובחן מזה כ-4 שנים הן כחולה בפיברומיאלגיה (אם כי בשנתיים האחרונות התסמינים דומים יותר לתסמונת התשישות הכרונית, או אולי למשהו אחר לגמרי) והן כחולה במחלת מעיים דלקתית (כנראה קרוהן, אבל לא בטוחים ויש סיכוי שזה אולצרטיב קוליטיס. או אולי משהו אחר?). ארצה להתייעץ אתכם לגבי האפשרות שיש לי צליאק - אבל אכתוב עוד מספר דברים כדי שאולי יעלו לכם רעיונות אחרים בנוגע לבעיה הלא לגמרי ברורה ממנה אני סובל.
העניין הוא שלמרות שה-IBD אצלי נראה בקולונוסקופיות ונלקחו ביופסיות, הרופא שלי אומר לי שהמחלה אצלי מתנהלת בצורה מאוד לא אופיינית, וכל פעם אנחנו מנסים לראות מה גורם לבעיות. אולי בעצם זה לא IBD? אולי זה IBD ועוד משהו? אינני יודע...
אני סובל מיציאות מימיות, כאשר מדי פעם מופיע דם בצואה ו/או בניגוב (בעיקר בניגוב).
לאחרונה התחלתי לקחת ריפקסימין במינון גבוה למשך כשבועיים (אוטוטו אני מסיים את השבועיים הללו), כי אולי מדובר ב-SIBO, אבל בינתיים לפחות לא רק שאין שיפור אלא שיש יותר פעמים דם בצואה, ובכל פעם כזאת יותר דם. אולי זה יכול להעיד על משהו?
בכל אופן - ה"מועמד" הבא שאני רוצה לבדוק הוא צליאק. השאלה המרכזית שלי כאן היא האם ייתכן שאני סובל מצליאק. להלן מספר תוצאות בדיקות שערכו לי בעבר (באותן ארבע שנים שבהן אני חולה)ושנראה לי שהן עשויות להיות רלוונטיות:
בדיקות דם:
אלפא גלובולין 1 - תקין: 4.1% (נורמה: 2.9%-4.9%).
אלפא גלובולין 2 - גבוה: 12.2% (נורמה: 7.1%-11.8%).
בטא גלובולין 1 - תקין: 6.2% (נורמה: 4.7%-7.2%).
בטא גלובולין 2 - תקין: 4.5% (נורמה: 3.2%-6.5%).
גמא גלובולין - תקין: 18.6% (נורמה: 11.1%-18.8%).
IgG - תקין: 1400mg/dl (נורמה: 700-1600mg/dl).
IgM - תקין: 178mg/dl (נורמה: 40-230mg/dl).
IgA - תקין: 186mg/dl (נורמה: 70-500mg/dl).
אציין עוד שכמה וכמה פעמים בעבר נבדקו אצלי ערכי CRP ותמיד הם היו תקינים (היו פעמים שהם היו קצת מתתחת ל-0.3, אך ברוב הפעמים היו מתחת ל-0.1, לרוב באזור הוא ה-0.07-0.08), ערכי ESR גם הם תקינים למעט השנה הראשונה של המחלה (אך הם נבדקו הרבה פחות מ-CRP). ערכי c-anca אצלי היו גבוהים בבדיקות האחרונות שלהם
(בפברואר השנה עמדו על 23.59U/ml כשהורמה היא 0-5U/ml וביוני השנה הם עמדו על 12U/ml.בדצמבר 2007, לקראת סיום נטילת סטרואידים במשך כחודשיים וחצי [שצריך לומר שנראה שעזר מאוד], הם עמדו על 5.82U/ml. לעומת זאת, ערכי p-anca מיוני השנה, מפברואר השנה ומדצבר 2007 תקינים לגמרי[בכל אחת מהפעמים עמדו על חות מ-1U/ml, כשהנורמה היא 0-5U/ml]).
המשך בהודעה הבאה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר המשך
עומר06/08/2011בקולונוסקופיה מימי תחילת המחלה אצלי (מספר חודשים לאחר שהחלו שלשולים דמיים) נלקחה ביופסיה אחת מהמעי הדק ובתשובות המעבדה לגביה נכתב:
"Two superficial fragments of unremarkable small bowel mucosa".
בדגימה שנלקחה כשלושה שבועות לאחר מכן מהתריסריון נכתב:
"One fragment of small bowel mucosa with active chronic enteritis"
בבדיקת קולונוסקופיה נוספת שבוצעה כשנתיים נלקחה ביופסיה מהאילאום הסופי (שנראה תקין בבדיקה) ותוצאותיה היו:
"Terminal Ileum: Two fragments of small bowel mucosa without significant changes".
שאלותיי הן:
1) האם ייתכן שיש לי צליאק?
2) במידה והתשובה בנוגע לסעיף 1 היא "כן" - חשבתי לנסות למשך זמן מה דיאטה ללא גלוטן. כמה זמן, בד"כ, לוקח אצל חולה צליאק מהרגע שבו הוא מפסיק לאכול גלוטן ועד הרגע שבו הוא חש שיפור ניכר בתסמיני המחלה?
3) אם יש לכם מחשבות אחרות על מה שיכול להיות שיש לי - כל רעיון יתקבל בברכה, גם אם הוא לחלוטין בגדר "רעיון" או "אפשרות".
תודה מראש!
עומר.* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהתודה רבה!
עומר10/08/2011* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירההמשך - תגובה
פרופ' דורון זמיר06/08/2011כפי שהענין נשמע אתה בבירור ממושך בידי גסטרואנטרולוגים טובים והסיפור מורכב מכדי שיהיה ניתן לענות על סמך סיפור כזה עדיפה בדיקה של ממש ומעבר על כל בדיקותיך פנים אל פנים. אם יש חשד לצליאק בצע בדיקת נוגדנים פשוטה ואם היא שלילית , מה עוד שהביופסיות לא התאימו-אזי אין לך צליאק
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם טיפוסים חברותיים?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

