פרופ' זמיר שלום רב-סלמונלה וקוליטיס

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • פרופ' זמיר שלום רב-סלמונלה וקוליטיס
    ק
    26/08/2012

    שלום,
    מה המשמעות של
    LEUKOCYTES+++
    ERYTHROCYTS+++
    בתרבית הצואה, בעוד חיידקים ופרזיטים נשללו?
    כל אלו לאחר מתן אנטיביוטיקה של 10 ימים לחיידק הסלמונלה- חשוב לציין כי אני חולה קוליטיס, וישנו דם בצואה- לאחר קולונסקופיה קצרה שנערכה לפני יומיים נראתה רירית מודלקת-אודם, גרגור,שטפי דם ודימום למגע ומעט אקסודט. הגסטרואנטרולוג לקח ביופסיה לבחינה שכן ישנה אבחנה לא ברורה- האם מדובר בקוליטיס או שמא חיידק עדיין.

    מתי מומלץ לקחת שוב בדיקה לתרבית? האם סלמונלה יכולה לגרום לדבר כזה?
    לפני חמשה חודשים נערכה קולונסקופיה מלאה והמעי היה תקין לחלוטין.

    מלבד האמורים- האם יש מקום לחשש, אני מאוד מודאג, למרות תקינות הקולונסקופיה המלאה והאבחנה בקולונסקופיה הקצרה (70 ס"מ נבדקו בקולון)

    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך

    ק
    26/08/2012

    שכחתי לציין כי בתרבית שנלקחה שלושה ימים לאחר התוצאות שלעיל- נמצאו
    לויקוציטים+
    אריתרוציטים++

    ישנה ירידה

    שוב תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרופ' זמיר שלום רב-סלמונלה וקוליטיס - תגובה

    פרופ' דורון זמיר
    28/08/2012

    קיום לויק. וארית. בצואה מעידים על דלקת ותו לא ויתכנו במחלת מעי דלקתית כמו גם בזיהומית ויתכנו כמובן בשל סלמונלה . בקולונו קצרה נראתה אכן מעט דלקת לפי התיאור שיכול להתאים למחלה פעילה קלות וגם לזיהום חידקי (אז זה יחלוף בתוך ימים). אם אתה חש בטוב, אינך משלשל ובדיקותיך תקינות כולל CRP ESR איני רואה מקום לדאגה. התיעץ עם הגסטרואנט. שמטפל בך ומכירך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה פרופ' זמיר- אודה לך לשאלה

    א
    01/09/2012

    תוצאות הביופסיה :
    FRAGMENTS OF COLONIC MUCOSA SHOWING FEW DISTORTED GLAND WITH FOCAL HYPERPLASTIC CHANGES, ACTIVE INFLAMMATORY INFILTRATE WITHIN LAMINA PROPRIA INCLUDING FEW EOSINOPHILS. NEGATIVE FOR DYSPLASIA.
    האם מדובר בהתפרצות של קוליטיס או שזה נגרם ע"י חיידק הסלמונלה? כעת לא מצוי לאור תרבית שלילית?

    בעבר טופלתי ע"י חוקני בטניזול- אך הם כבר אינם מיוצרים בארץ ולא ניתנים להשגה ישנה רגישות לראפסל. האם ידוע לך על תכשיר אחר בסגנון חוקנים אשר באפשרותו לפתור את הבעיה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בבקשה?

    א
    02/09/2012

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה פרופ' זמיר- אודה לך לשאלה - תגובה

    פרופ' דורון זמיר
    03/09/2012

    שאלה טובה ונפוצה הבלוטות המעוותות מעט מתאימות לכרוניות (משמע IBD () אך לגבי הממצא ההיסטולוגי יש לבחנו ברצינות אם אתה אסיפטומטי כעת לחלוטין ובדיקות המעבדה תקינות הייתי מתייחס לזה כאירוע זיהומי חולף. יש חוקני רפסל שיעילים לא פחות מחוקני בטנזול לפי מירב העבודות ואינם מכילים סטרואידים

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הבהרה ברשותך

    א
    03/09/2012

    למה הכוונה בלבחון את הביופסיה ברצינות? לא כ"כ נהיר לי למה התכוונת. ישנם סיפוטמים של קוליטיס והבדיקות של CRP ושל שקיעת הדם תקינות, הבעיה היחידה שיש דחיפות ביציאות והן דמיות.

    לתשובתך אודה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תודה רבה פרופ' זמיר- אודה לך לשאלה - תגובה

    פרופ' דורון זמיר
    05/09/2012

    ן חוקני רפסל , השפעתם המקומית טובה לא פלות מבטנזול

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו