מידע רפואי
פורומים
- קרינה סלולרית, סרטן
- אוסטאופורוזיס
- כושר גופני
- סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
- רפואת מטיילים
- השאלת ציוד רפואי, ציוד שיקומי, ציוד אורטופדי
- פילאטיס
- נוירולוגיה, אפילפסיה
- כבדי ראיה, מחלות רשתית, ראיה ירודה
- דלקת פרקים, ראומטולוגיה
- פדיקור
- רפואת כף הרגל - פודיאטריה
- הכנה ללידה, קורס הכנה ללידה
- אימון אישי, קואצ'ינג
- בנות, העצמה נשית
מאמרים וחדשות
יועצים בתחום
טובי פלד
פסיכולוג ילדים ונוער פסיכולוג מומחה בעל קליניקה פרטית. מטפל ומאבחן פעוטות, נוער ומבוגרים. עובד בבתי ספר ובארגונים ציבוריים.ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.
- IBS עם ASCA חיובי וקלפרוטקטיןשי06/12/2013
שלום
בן 40. לפני כ 15 שנה הופיעו לעתים כאבי בטן שמוקלים אחרי שלשולים.
בדיקות דם מקיפות היו תקינות, CT בטן ו US בטן בגיל 25 יצאו תקינים.
בגיל 30 קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה תקינות.
אובחן כ IBS. מאז שומר על תזונה מתאימה שהקלה את התסמינים רוב הזמן וברוב הימים היה יציאה אחת.
בחצי השנה האחרונה יש החמרה בתסמינים ( זה החל בעקבות שיגלוזיס עם תרבית חיובית ). עקב רגישות רבה יותר בבטן התחלתי לאכול פחות ואף ירדתי בחצי שנה
4 קילו במשקל מ 60 ל 56 ( גובה 1.78 מטר ).
ברוב הימים 1-2 יציאות. אחת לכמה ימים אף 2-3 יציאות רכות.
בדיקות דם מהעת האחרונה -
Crp תקין, ESR = תקין ( רמות של 5-12 ),
ספירת דם תקינה ( המוגלובין 13.7 יציב ),
TSH, טסטוסטרון, כימיה, אלבומין ( 4.6 ), טרנספרין, ברזל, סוכר - כולם תקינים.
בדיקת אנדומיזיאל לפני 4 שנים תקינה.
US בטן לפני חודשיים כולל בדיקת דופן מעי! אצל מומחה לכך - תקין לחלוטין.
קלפרוטקטין בוצע 4 פעמים בחודשים האחרונים
התוצאות הבאות מימין לשמאל 115, 50 > ( תקין ), 70, 110
דם סמוי לפני חודשיים תקין.
ANCA בוצעה פעמיים - תקין.
ASCA בוצעה פעמיים בפער של חודשיים
ASCA IGA ( הנורמה 0-10 ) = 2 ואח"כ שוב 2 - תקין לחלוטין.
ASCA IGG ( הנורמה 0-10 ) = 45 והשבוע 60 !! - לא תקין!
הגסטרו בקופה אמר שזה עלול להיות קרוהן / IBS.
אינני מעוניין לחזור על הבדיקות החודרניות ולא לבצע קפסולה.
ברצוני לשאול:
1. על מה מעיד ASCA IGG פי 6! מהנורמה אבל IGA ASCA תקין ונמוך?
2. בהנתן ASCA IGG חיובי וקלפרוטקטין מעט גבוה - האם זה אומר
שרוב הסיכוי שיש לי קרוהן?
3. האם יכול להיות קרוהן למרות ש CRP ושקיעת דם תקינים לאורך זמן
ולמרות ש US בטן כולל דופן מעי תקין?
4. יש בעיה אם אחכה חצי שנה עם אבחון חודרני במצב כזה?
תודה רבה!* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר IBS עם ASCA חיובי וקלפרוטקטין - תגובה
פרופ' דורון זמיר08/12/2013יתכן שיש לך קרוהן אני סקפטי ASCA אינו בדיקה אמינה לקרוהן אך החמרת תלונות לצד קלפרוטקטין חיובי וASCA מצדיקה קולונו+איליאוסקופיה (קלפרוטקטין יכול להיות חיובי גם בזיהום חידקי של המעי) US אינה בדיקה מספקת למעי
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאיליוסקופיה
שי08/12/2013תודה רבה על התשובה
אני נרתע מלעשות שוב קולונוסקופיה
1. האם אפשר לעשות קפסולה במקום קולונוסקופיה? ברוב המקרים של קרוהן
יראו גם בקפסולה?
.2 מה זה איליוסקופיה?
3. לאור ה ASCA גבוה וקלפרוטקטין 100
אבל כל יתר הבדיקות תקינות CRP שקיעת דם כימיה US מעי וכ'ו
האם אני יכול לחכות חצי שנה עם בדיקות חודרניות או שעיכוב
יכול להיות בעייתי במידה ומדובר בקרוהן
שוב המון המון תודה* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירהאיליוסקופיה - תגובה
פרופ' דורון זמיר09/12/2013קולונוסקופיה עם הצצה וביופסיות מהאיליום הסופי הינה בדיקה חיונית לשלילת או אבחנת קרוהן ואמינותה מעל 90% קפסולה עדיין אינה בדיקה למעי הגס. פחד מבדיקה לא מורכבת שניתן לעשות אפילו בהרדמה כללית אינו אינדיקציה לדחייתה
* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתרלקביעת תורסגירה
שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו
ערוץ הבריאות
.jpg)
האם אתם סובלים מחרדות?
.jpg)
.jpg)
.jpg)




.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)

