הפטיטיס A בהריון

הייתי ממליץ כי תתיעצי גם עם גסטרואנטרולוג ילדים.
ראשית אינני משוכנע כי הסיבה לעליה באנזימי הכבד הינו הפטיטיס A, שכן בהפטיטיס A חריפה (הרוב המוחלט של המקרים) ערכי האנזימים (GPT, GOT) הינו מעל 1000. נוכחות נוגדן מסוג IGM גבולי אינו ספציפי ויכול לבטא החלמה מזיהום (אם נניח שהזיהום הוירלי בחודש שביעי היה הפטיטיס A למרות שאז ככל הניראה לא ניבדקו האנזימים), או לבטא הפעלה כללית בלתי-ספציפית של מערכת החיסון. בדיקת הנוגדנים בילוד מצביעה על מעבר פסיבי של נוגדנים מסוג IGG ממך לילדך. נוגדנים אלה יעלמו ככל הניראה בעוד 3-6 חודשים, כך שילדך לא עבר הפטיטיס A (שאינו עובר בשליה או בתעלת הלידה) ואינו מחוסן מפני הדבקות מהפטיטיס A (בארץ מחסנים את כל הילדים כנגד הפטיטיס A).
רעלת הריון יכולה לגרום לעלית אנזימי כבד שבחלק מהמקרים מתמידה אחרי הלידה.
באם ההפרעה ממשיכה אני ממליץ כי תבדקי אצל מומחה לחמלות כבד או אצל גסטרואנטרולוג מומחה.

אני הבנתי שכאשר ערכי אנזמי הכבד עולים ויורדים כפי שקורה אצלי זה ככל הנראה עקב משהו וירלי. האם זה מדויק? מה עוד זה יכול להיות?

מחלות כבד רבות ולא רק מחלות הניגרמות מוירוסים מסתמנות בתנודתיות באנזימי הכבד. בעיקר הדבר נכון לגבי מחלות אוטואימוניות - הניגרמות מפגיעת מערכת החיסון בתאי הכבד, אולם גם במחלות אחרות.
לך הייתי מציע להתאזר במעט סבלנות ולהמתין לאפשרות הסבירה שהאנזימים יתנרמלו תוך זמן קצר. אם האנזימים ימשיכו להיות גבוהים יהיה צורך בבירור מקיף יותר.