שיקול עיקרי

דמם רקטלי מבררים על-ידי קולונוסקופיה אם כי במקרים מסויימים ניתן להסתפק בסיגמואידוסקופיה. הדבר תלוי בגיל החולה, סיפור משפחתי של גידולי המעי, אופי הדימום, תלונות מלוות ועוד.

ד.נ. האם דימום קל וכאב הנלווים לפיסורה, ללא תופעות לוואי אחרות (כאבי בטן, עצירות, וכו'), מחייב גם הוא קולונוסקופיה? שבת שלום. אלירן

גם במקרה כזה רצוי לבצע בירור המעי הגס בקולונוסקופיה. רצוי לדחות את הבדיקה עד לריפוי הפיסורה שכן הבדיקה עלולה להחמיר את מצב הפיסורה.

ד.נ. בעקבות תשובתך, אבקש להוסיף את הדברים הבאים: א. אני עברתי קולונוסקופיה לפני 3 וחצי שנים, עקב תוצאות חיוביות לדם סמוי (תוצאתה הייתה שלילית). ב. הפרוקטולוג אמר לי שהפיסורה שלי היא בעיה מקומית, ואין צורך בקולונוסקופיה. אנא התייחסותך על רקע המידע הנ"ל. תודה. א.

יש לשקול עם הגסטרואנטרולוג המטפל לותר על קולונוסקופיה חוזרת.