PSC ופרס נובל לרפואה

באם תעיין היטב במבנה הכבד תוכל להיווכח שדרכי המרה הקטנות ביותר מתחילות במיפגש של שני תאי כבד ובהמשך מתאחדים מספר דרכי מרה ליצור דרכי מרה גדולים יותר בתוך הכבד ולבסוף נוצרים ענפים ראשיים של צינור המרה החוץ-כבדי וצינור המרה המשותף המנקז את המרה למעי הדק. דהיינו, קיימים יחסי גומלין הדוקים בין דרכי המרה לבין הכבד ולא ניתן להפריד ביניהם. בנוסף, חסימת דרכי המרה כמו ב- PSC גורמת לנזק משני לתאי הכבד שעלולה להביא להתפתחות שחמת.
השתלת כבד הינה פעולה לא נדירה בימינו ובחולי PSC מתקבלים שיעורי ההצלחה הגבוהים ביותר.

הנזק הוא גורף בכל דרכי המרה? האם לא ניתן לבודד את הדלקתיים והניזוקים ביניהם ולהשתיל בניתוח דמוי מעקפים לא פשוט את דרכי מרה מתורם מנוח?

ולגבי פגיעה משנית בכבד, הרי שלתאי הכבד יש יתירות כידוע לך ולא מין הנמנע לאפשר לחלקם להתחלף ולשקם את עצמם?

הדבר דומה לרציונל של החלפת מנוע כאשר רק הרדיאטור והצנרת שלו פגומים לבדם.

אני סבור שלפחות עבודה מחקרית כאן נדרשת, ואם ישנה כזו בספרות אשמח לעיין.

חן חן

באם אתה סובל מ- PSC הייתי ממליץ כי תסתפק במעקב אחרי מאמרים בנושא והתקדמויות בשטח וכי תמלא את הנחיות מומחה הכבד המטפל בך. הרעיונות לא ישימים ונובעים מהבנה בלתי מספקת של אנטומיה, פיזיולוגיה ופתולוגיה של הכבד. אגב, לכבד מצולק ושחמתי יש יכולת רגנרציה מוגבל.