אנזימי כבד גבוהים-לדוקטור מאור

שלוה היקרה,
ראשית אני מאחל לך שתוכלי לחוש שלוה (כשמך) גם בתקופה זו של חוסר ודאות. להערכתי יש לך די סיבות להיות רגועה בקשר לתוצאות הבירור.
שנית, אני מצטרף לעמיתי בהמלצה כי תוכלי להשתמש בבטחון בתרופות מקבוצת ה- SSRI: רסיטל, ציפרלקס ודומיהם ללא סיכון מוגבר להפרעה כבדית.
לאור העובדה כי את סובלת ככל הניראה מסוכרת,יתר שומני הדם ועודף משקל יש לי יסוד להניח כי ההפרעה באנזימי הכבד נובעת מכבד שומני - הצטברות שומן בתאי הכבד - הפרעה המאובחנת על-פי-רוב באמצעות הדמית אולטראסאונד. כמובן שיש לשלול גורמים אחרים כגון זיהום בוירוסים להפרעה באנזימי הכבד.
הכבד השומני על-פי-רוב אינו גורם נזק משמעותי לכבד. הטיפול בו הוא כפי שהתחלת בפעילות גופנית ודיאטה. מילת אזהרה לגבי הדיאטה היא שרצוי שתעשה בהנחית דיאטנית ותהיה מאוזנת מבחינה תזונתית ומתונה עם יריד של עד חצי ק"ג לשבוע. במקביל יש צורך לאזן את רמת הסוכר בדם ורמת השומנים במידת הצורך באמצעים תרופתיים.
לגבי תחושות האי-נוחות בבטן הימנית הן מאוד אופייניות לכבד שומני. מנגד לאנשים שלהם סוכרת ו/או השמנת יתר יש הפרעות בפעילות התרוקנות הקיבה ותוכלי להיעזר בירידה במשקל, איזון הסוכרת ובתרופות אחרות לשיפור המצב.
בריאות שלימה.

עוד שאלה ברשותך. קיבלתי תור לאולטראסאונד רק באמצע אוקטובר. האם זה בסדר להמתין זמן כה רב? דבר נוסף, בבדיקת גאסטרוסקופיה שנערכה לי לפני שבועיים נתגלה בקע גולש במרחק 33 ס"מ מהשיניים. האם זו יכולה להיות הסיבה למעין ה"תנועות" שאני חשה בבטן העליונה מהמרכז ימינה?
תודה מראש

אין דחיפות מיוחדת בביצוע האולטראסאונד.
בקע סרעפתי קטן הינו ממצא שכיח מאוד (קיים ברבע מהניבדקים) ואינו מסביר בהכרח את המיחושים.