הפטיטיס בי, תרופות ועוד

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • הפטיטיס בי, תרופות ועוד
    קרן
    25/04/2010

    יש לי שאלה מעט ארוכה, שעל חלקה ענו לי בפורום זה.

    אבי בן 57, נשא הפטיטיס בי, במעקב. לפני מספר חודשים החלה עליה בתפקודי כבד - מערך של 20 לעליה הדרגתית ל- 103 הועלה חשד כי זה בעקבות נטילה של אומגה 3 ואחרי שבועיים ללא נטילה הערך ירד ל- 76.
    1. עברו כמעט 5 שבועות ללא נטילה,אך מספר ימים אבי נטל כף של שמן זית להקלה על כאבי בטן. האם זה יכול לגרום להפרעה בתפקודי כבד או שמא ניתן כבר לבצע בדיקה חוזרת?
    2. ה-HBV QUANTATIVE PCR תמיד שלילי בבדיקות חוזרות מזה יותר משנה. הרופא טען שיכול להיות שבכל זאת יש התעוררות של הוירוס ובבדיקה לא תמיד רואים כי יש פלוקטואציות. האם יש באמת סיכוי שיש התעוררות של המחלה ? ואם כן - מה הן ההשלכות? האם יכול להיות שנגרם נזק בלתי הפיך?
    3. והדבר המלחיץ ביותר - AFP בשתי בדיקות בהפרש של שנה הוא סביב 3.5 ( טווח 0-7), ללא ירידה בשמקל . האם זה אומר בוודאות כי אין סכנה לסרטן? האם יתכן ויש התחלה ?
    4. US תקין.

    שוב סליחה על השאלה הארוכה. אני מאוד לחוצה. תודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הפטיטיס בי, תרופות ועוד

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הפטיטיס בי, תרופות ועוד- המשך

    קרן
    25/04/2010

    מדובר על עליה ב- ALT

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קרן

    ד''ר יעקב מאור
    25/04/2010

    אינני סבור שכף שמן זית תגרום להפרעה באנזימי הכבד. באם תהיה הפרעה כזו יש לבצע בירור מקיף כולל אפשרות של הדבקה משנית בוירוס דלתא על גבי הפטיטיס B.
    כאשר בדיקות חוזרות של HBV DNA שלילית (כל 3 חודשים) למשך שנה ניתן לאבחן נשאות בבטחון גבוה.
    נשאים נימצאים בסיכון לא גבוה לסרטן הכבד. למרות זאת רצוי לבצע US ובדיקת אלפא-פטופרטאין פעמיים בשנה.
    סרטן כבד מוקדם אינו גורם לירידה במשקל.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלת המשך

    קרן
    25/04/2010

    תודה על התשובה המקיפה. אתם עושים עבודת קודש.

    האם אני יכולה מתשובתך שבדיקות סדירות תקינות של US ו- AFP יכולות להבטיח בסבירות גבוהה כי אין שחמת או סרטן?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קרן

    ד''ר יעקב מאור
    26/04/2010

    אכן US תקין ופרמטרים מעבדתיים אחרים אם תקינים (כגון מספר טסיות הדם) שוללים שחמת הכבד בסבירות גבוהה, אם כי לא באופן מוחלט. בדיקת הבחירה לשחמת הינה כמובן ביופסיה של הכבד שאינה מוצדקת במקרה של נשאות בלבד. סרטן הכבד גם הוא נישלל באופן לא מוחלט ב- US ו- AFP תקינים. לעתים כשקיים חשד יש צורך לבצע CT (שוב לא בנשאים).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו