התייעצות-קרוהן

האם תוכלו לפרט או לשלוח אותי למראי מקום בו אוכל ללמוד על הרכב הפנטסה ומשמעות הנטילה שלו ? מה היא פעולתו החיובית (האם תורם גם לריפוי?)
הפנטסה הינה תרופה מקבוצת ה- 5-Aminosalicylic Acid.
5-ASA.
משפחת תרופות זו דומה!!! אך לא זהה לאספירין. לאחר נטילתה הפנטסה מגיעה לחלק האחרון של המעי הדק ולמעי הגס ושם מתרחשת פעולתה נוגדת הדלקת. לפנטסה ולתרופות מקבוצה זו יכולת להשרות הפוגה-רמיסיה של מחלת קרוהן בצורה קלה עד בינונית ולשמור על ההפוגה בעיקר במחלת קרוהן המערבת את המעי הגס!!!.
ואילו השלכות שליליות יכולות להיות לנטילה ארוכת טווח של הפנטסה (דבר המעניין אותי במיוחד)?
לתרופות מסוג 5-ASA תופעות לוואי מועטות ביותר ונחשבת בטוחה מאוד. יתכנו תופעות כלליות כגון כאב ראש, בחילה ועוד. התרופה באופן נדיר!!! עלולה לגרום נזק כליתי ולכן יש לבדוק תפקודי כליות ושתן מידי פעם.
האם לאחר שהפסקתי כעת ליטול את הכדורים וחס וחלילה ארגיש לא טוב עוד מספר ימים אוכל לחזור ולשוב את אותם הכדורים או שאצטרך להתחיל עם תרופה חדשה? ניתן לעשות הפסקות לתקופות עם כדור הפנטסה? מה המשמעות של הפסקה עם הפנטסה לתקופה?
האם אני לוקח על עצמי סיכון גבוה מדי לטעמכם ?
רצוי להמשיך טיפול באופן רציף ולהיות במעקב שיגרתי של גסטרואנטרולוג מומחה. להערכתי הנזק שבפנטסה לעין ערוך קטן מהסיכון שבהתלכחות מחלת קרון העלולה להיות קשה ועמידה לטיפול חוזר בפנטסה או דומיה. בעיקבות ההתלכחות אתה עלול להזדקק לתרופות אחרות יעילות יותר אולם עם תופעות לוואי קשות יותר.

ברצוני רק לשאול ולחדד את הקטע האחרון שבתשובתך:
האם המשמעות של הפסקת נטילת הפנטסה על ידי כרגע יכולה להיות עמידות המחלה בפני שימוש בפנטסה בהתלקחות הבהא אם תקרה חס וחלילה ?

עלול להיות מצב שבו ההתלכחות לא תגיב לחידוש הטיפול בפנטסה. הדבר אינו מחוייב המציאות ולא ניתן לנבא זאת.

לאחרונה אובחן אצל בתי בת ה 8.5 אולקוס וקרוהן
ביצענו mre למעי הדק והתוצאה היתה כזו:
״בספק עיבוי רירית באילאום טרמינלי ללא האדרה חריגה״
״בלוטות מזנטריות מרובות ב RLQ לא חורגות מ 10 מ״מ, ללא נוזל חופשי/קולקציה״
SIJ חופשי וסימני דלקת קלים ב RLQ
ברצוני לדעת עד כמה מעורבת המחלה בחלק של המעי הדק ומה אומרות התוצאות?
אשמח לקבלת ייעוץ מהיר. תודה רבה

כנראה מדובר במחלת מעי דק סופי-TERMINAL ILEUM אנא פני לגסטרואנטרולוג ילדים

תודה רבה על היענותך פרופ׳ דורון זמיר
ומה זה בדיוק מחלת מעי דק סופי? במה זה כרוך? ומה הטיפול שניתן בד״כ במצב הנוכחי? ומהן ההשלכות?

אנא פני לגסטרואנטרולוג ילדים