IBS וכאבים חזקים בקיבה

הסתמנות קיבתית נטולת ממצא של ממש בגסטרוסקופיה השכיחה למדי באנשים צעירים הינה למעשה "קרובת משפחה" של המעי הרגיש וקרואה FUNCTIONAL DYSPEPSIA . ניסו לטפל בטיפולים שונים כולל לוסק ודומיו (PPI-מעכבי משאבת הפרוטון) וגסטרו ובני משפחתו (מעכבי H2 ) הטיפול מועיל לעיתים. כמו כן הראו עבודות שונות הצלחה שונה ע"י טיפול בחידק ההליקובקטר.
אם היתה לך בעבר מחלהפפטית (גסטריטיס ודואודניטיס), קיים סיכוי סביר שגם עתה יש לך מחלה פפטית אורגנית אמיתית (ביחוד אם את נוהגת לקחת תרופות כמו אביטרן או נורופן לכאבי מחזור או גב. אין הכרח בגסטרוסקופיה שוב בגילך, ניתן להסתפק בבדיקת נשיפה לחידק-אם חיובית יש לתת קורס משולש בן שבוע עד שבועיים ואם שלילית ניתן פשוט לתת אומפרדקס או לוסק פעם או פעמיים ביום במשך חודש עד חודשיים ואם יש דלקת היא תרפא. צילום דרכי עכול עליונות יראה כיב באם קיים, אך אמינותו נמוכה יותר מגסטרוסקופיה ואין הכרח בו.

האמת היא שאני כבר מאוד מבולבלת כי בעבר הייתה לי גם COLITIS מיקרוסקופית וטופלתי בפנטאזה על מנת להקל את הכאבים
הבעיה היא שלא מוצאים לי אבחנה מדיויקת כבר חמש שנים טובות של בירורים ובדיקות פולשניות כאלוו ואחרות האם את מכירה רופא גסטרו מומחה שאולי הוא כן יודע לאבחן ב מאה אחוז איזו מחלה יש לי
תמיד מתבלבלים אצלי בין IBS למחלת קרוהן ויש הבדל מאוד גדול בין שתי המחלות אמנם הסימפטומים הם מאוד דומים
אני מבינה מנסיון קודם שIBS מאבחנים ב100% רק אם כל הבדיקות הן תקינות זאת אומרת שזה קורה כאשר אין מחלה אורגנית כמו דלקת קיבה דלקת תרסריון או דלקת מעי גס וגם מדדי דלקתתקינים וכו......
הבעיה היא שאצלי כן נמצאו גסטריטיס אקוטית דאודניטיס עם ארוזיות עםם דימום בתרסריוןוקוליטיס מיקרוסקופית שנערכו לפני כ שנתיים פלוס מינוס
עכשיו שוב חזרתי לרופא גסטרו עם תלונות יותר חזקות כולל מלנה כולל דקירות בקיבה צריבות שלשולים עצירויות לסרוגין ו רק על ידי בדיקות דם הוא אומר לי שיש לי IBS שלא בצדק....... אני במצבי לא יכולה לעשות קולונוסקופיה כי ניסיתי לעשות הכנה והיה לי התקף נורא חזק של מיגרנה שכמעט יש לי כל יום מיגרנה........ אז אני כבר לא יודעת מה לעשות הרופא הזה הפנה אותי לבית חולים איכילוב שבתל אביב אגב אני מאיזור חיפה .


האם יש לך עיצה לאור מה שסיפרתי לך

תודה מראש

אבחנה של קרוהן ובוודאי של קוליטיס מיקרוסקופית יכולה להיות קשה לעיתים ולקחת שנים. אי אפשר בד"כ להתחמק מקולונוסקופיה ואיליאוסקופיה עם ביופסיות (כנראה עשית לפי אבחנת קוליטיס מיקרוסקופית). בדיקת קפסולה או CT ENTEROSCOPY יכולות לעזור גם הן.IBS אגב מתאפיין בהסתמנות בת מספר ימים לפחות 3 חדשים, ללא ירידה במשקל בד"כ, ללא דם בצואה וללא קליניקה המעירהמשינה. הסיפור אכןמצדיק פגישה אישית עם גסטרואנטרולוג. באזור שלך יש את ד"ר נוסנזון מעפולה, ד"ר לייכטר מרמם, פרופ חוברס אליקים מרמב"ם (זה האחרון עובר לשיבאבחודש הבא כמדומתני ואחרים.