האם קיים קשר בין IgG גבוה לכאבי בטן

דניאל שלום
IgG הוא סמן לא ספציפי של תגובתיות מערכת החיסון. תגובתיות כזאת יכולה להיות קשורה עם דלקת כרונית של המעי או עם זיהום בדרכי העיכול. אך יש עוד אפשרויות רבות אחרות אשר יכולות לבוא בחשבון ואין להן קשר לבטן.
היות שהעליה בערך IgG היא קלה בלבד ספק אם יש לממצא הזה חשיבות בכלל, ביחוד נוכח העובדה שערך CRP תקין.
אם תרביות הצואה שלך , כולל תרביות לפרזיטים תקינות לא סביר כי מדובר בזיהום בדרכי העיכול.
אם עשית קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה והן היו תקינות ,סביר להניח שאין דלקת כרונית במעי.

לאור זאת נראה לי כי כדאי להתרכז בחיפוש סיבה לכאבי הבטן ביעוץ עם גסטרואנטרולוג.

רק בריאות
ד"ר אביבית

שאלת הבהרה ברשותך: אכן מחר אבקש מרופא המשפחה הפניה לתרביות בצואה ותרבית לחיפוש פרזיטים. 1. אין לי דימום מפי הטבעת, אך האם גם לעשות בדיקת צואה לחיפוש סרטן חלילה? 2. עשיתי סי טי אנטגרופי שמצא כמו שאמרתי רק בקע סרעפתי וגם בפעמיים שעשיתי גסטרוסקופיהמצאו רק בקע ולא חיידק הליקובטר. גם לקחו ביופסיות מהקיבה והתריסריון ולא מצאו כלום. לנטון, מוטיליום, נירבקסל, אומפרדקס.לא עזרו בכלל. יש לי הפניה לי בדיקת סיגמא מהטוסיק, לבקש לעשות קולונסקופיה מלאה? אני פשוט מפחד קצת מהסיכון של הנקב במעי ולא בא לי להסתובב עם סטומה שלושה חודשים. 3. ודבר אחרון ד"ר אביבה היקרה, אם יקבלו אותי לקבוצת המחקר בבי"ח תה"ש לגלולה אנדסקופית למעי הגס, מיותר לעשות גם קולונסקופיה, נכון? תודה רבה

שאלת הבהרה ברשותך: אכן מחר אבקש מרופא המשפחה הפניה לתרביות בצואה ותרבית לחיפוש פרזיטים. 1. אין לי דימום מפי הטבעת, אך האם גם לעשות בדיקת צואה לחיפוש סרטן חלילה? 2. עשיתי סי טי אנטגרופי שמצא כמו שאמרתי רק בקע סרעפתי וגם בפעמיים שעשיתי גסטרוסקופיהמצאו רק בקע ולא חיידק הליקובטר. גם לקחו ביופסיות מהקיבה והתריסריון ולא מצאו כלום. לנטון, מוטיליום, נירבקסל, אומפרדקס.לא עזרו בכלל. יש לי הפניה לי בדיקת סיגמא מהטוסיק, לבקש לעשות קולונסקופיה מלאה? אני פשוט מפחד קצת מהסיכון של הנקב במעי ולא בא לי להסתובב עם סטומה שלושה חודשים. 3. ודבר אחרון ד"ר אביבה היקרה, אם יקבלו אותי לקבוצת המחקר בבי"ח תה"ש לגלולה אנדסקופית למעי הגס, מיותר לעשות גם קולונסקופיה, נכון? תודה רבה

דניאל שלום
מהתאור שהבאת לעיל נראה כי נשללו האפשרויות הסבירות הקשורות עם הקיבה ועם המעי הדק.
לגבי המעי הגס- הייתי ממליצה ללכת על הדרך היסודית , כלומר על קולונוסקופיה.
סיגמואידוסקופיה בודקת רק את החלק האחרון של המעי הגס ומשאירה חלק גדול לא בדוק.
גלולה אנדוסקופית עדיין לא הוכחה כבעלת יכולת הדגמה מספקת.
מצד שני קולונוסקופיה היא גם בדיקה יסודית ביותר , גם מאפשרת נטילת חומר לביופסיה במידה ונדרש וגם לא באמת כל כך מסוכנת ( סיכוי של פחות מאחוז לנקב במעי, ואני אישית לא ניתקלתי במטופל עם סיבוך אחרי בדיקה כזאת).

רק בריאות
ד"ר אביבית