דלקת גרון וסטפילוקוקוס אוראוס

שלום, גלעד

יש כמה שאלות דומות על אותו שם אבל לא ברור לי אם מדובר באותו מקרה או לא.

חוסר תגובה ל 4 כדורי מוקסיפן יכול להיות כי החיידק עמיד אבל הסיכוי קטן. (גם רפאפן וגם מוקסיפן טובים. לפעמים יש צורך בפניצילין תוך השריר. אבל כאן לא נראה לי. ) יותר סביר שמדובר בוירוס שלא אמור להגיב לאנטיביוטיקה. משטח הגרון השלילי תומך בוירוס. הנקודות הלבנות "תומכות" בוירוס של מחלת הנשיקה. אם נחשפת ל EBV יש לבדוק את השני - CMV.

סטפיליקוקוס אוראוס באף לא ידוע כגורם לדלקת בגרון באנשים בריאים. יש עבודות עליו כמקור לאפתות בפה. ניתן לעשות משטח גרון כללי - לא רק לסטרפ - תבקש מרופא המשפחה.

תודה רבה על תשובתך המפורטת

עברו 6 ימים מהתחלת דלקת הגרון.
מלפני 3 ימים התחלתי מוקסיפן ואחרי יומיים של מוקסיפן אתמול בערב החלה ירידה בחום וגם היום.
יש גם קצת שיפור בכאב בגרון.
הרופא אתמול עשה לי שוב בדיקות דם.
ספירה WBC=9 חזר לנורמה מ12.5 שהיה יומיים לפני כן
NEUT גם ירדו מ 76 ל 55 LYM עלו ל 28
MONO=11 קצת גבוה
שקיעת הדם 60!
CRP = 3.20 הנורמה ( 0.00-0.3 ) זה פי 10
EBV IGM NEG
EBV IGG POS
CMV NEG

הרופא קצת הלחיץ אותי כי הוא אמר שזה לא כל כך שגרתי. כי בדרך כלל דלקת שקדים עם תפליט לבן זה או בסטרפ' ( שיצא משטח שלילי ) או במחלת הנשיקה ( שיצא שאין לי )
ושגם השקיעה שלי די גבוהה.
לכן אמר שאמשיך עם המוקסיפן 10 ימים ושנהיה במעקב.

1. רציתי לשאול האם זה כזה נדיר לראות דלקת גרון וחום שבה השקדים עם תפליט לבן אבל לא נפוחים, ושזה לא סטרפ' או מחלת הנשיקה?
האם זה סימן לבעיה חיסונית אולי? או בעיה קשה?
2. האם שקיעת הדם היא סבירה למחלות ויראליות חיידקיות רגילות של היום יום? או שזה מטריד
תודה רבה

שלום, גלעד

משטח גרון לא 100% בעיקר אם לא נלקח בצורה הכי טובה. מזה שהחום ירד נראה שהמוקסיפן היה במקום או שהוירוס (לא מחלת הנשיקה) חלף. כמו כן או שספירת הדם השתפרה עם הטיפול או הייתה טעות מעבדה.

למרות שהרוב הגדול של דלקות בגרון עם תפליטים הם או סטרפ או מחלת הנשיקה - בטוח שיש וירוסים אחרים שעושים את זאת, רק פחות נפוצים.

איך שלא יהיה לא נראה כאן שיש איזה בעיה חריגה. אם התלונות משתפרות ואתה מרגיש טוב יותר - לא חשוב איזה מחולל גרם לתלונות.

שקיעת הדם וה CRP אינם ספציפים כלל ולא מעידים על מחלה קשה. כדאי לחזור עליהם בסוף המחלה.