נזלת אחורית, ליחה ושיעול קשה

חיפוש בפורום
לקביעת תור

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

נזלת אחורית, ליחה ושיעול קשה
יעקב
28/05/2009

שלום ד"ר,
אימי בת 64 ומעולם לא סבלה מאלרגיה או אסטמה.

לפני כשנתיים התחילו להתנפח הפוליפים באף ואיתם התחיל שיעול קשה המלווה בליחה צמיגית שקשה מאוד להוציא. מקור הליחה כפי שעושה רושם הוא טיפטופ נזלת מהאף לתוך הגרון ואז היא נהפכת לליחה קשה מאוד וחונקת שכמעט ואי אפשר להוציא מרוב שהיא צמיגית ודביקה.
לפני כחצי שנה עברה ניתוח להסרת פוליפים (FESS) ובבדיקת מעבדה (ביופסיה לפוליפים) נמצא כי הפוליפים היו אלרגניים.

לאחר הניתוח השיעול לא פסק וגם הליחה המשיכה. יש לציין כי הליחה והשיעול גורמים לה להתעורר מספר פעמים בלילה, ומכיוון שהליחה צמיגית (בצבע לבן) המאמץ להוציא אותה הוא עצום.
לפני כחודשיים התלווה גם קוצר נשימה קשה במיוחד לסימפטומים.
בבדיקת תבחיני עור לא נמצא רגישות אלרגית.

בבדיקת תפקודי ריאות נמצא FEV1 = 46%, FVCex = 50%, SVC = 58% עם שיפור קל לאחר ונטולין. התוצאות הבדיקה מראות בעיה רסטרקטיבית קשה, אך יחס FEV1/FVC תקין וככל הנראה מוריד מהפרק חשד לאסטמה. (תפקודי ריאה מלאים מצורפים בקובץ).

בדיקת דם Ige Total יצאה חריגה מאוד: 660 לעומת הטווח שעומד על 30-100.
במהלך השנתיים האחרונות היא איבדה משקל רב וכעת שוקלת 44Kg (גובה 150cm).

עוד עלי לציין כי היא סובלת מסוכרת ולחץ דם גבוה.

השיעול והליחה בלתי נסבלים יותר, זה מחליש אותה מאוד וכעת היא כבר לא מסוגלת לתפקד ואינה יוצאת מהבית.

תודה רבה,
יעקב.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה
נזלת אחורית, ליחה ושיעול קשה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
נזלת, ליחה ושיעול
ד''ר אביבית גולן כהן
29/05/2009

יעקב שלום
אמך סובלת מביטויים של נזלת אלרגית, שיעול ומחלת ריאות המלווים בירידה במשקל.
חסרים הרבה פרטים בסיפור ( כמו - האם היא מעשנת, האם עברה בדיקות נוספות, איזה עוד תלונות היו בתקופה האחרונה, האם היא נחשפת לחומרים נשאפים היכולים להזיק לריאות, אילו תרופות היא לוקחת וכיוצ"ב) אבל סביר לחשוב כי אבחון נכון של המחלה הריאתית יוביל להבנת יתר התסמינים.

לכן הייתי ממליצה בחום לפנות למומחה למלות ריאה בהקדם.

רק בריאות
חג שמח
ד"ר אביבית

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
נזלת אחורית, ליחה ושיעול קשה
יעקב
29/05/2009

תודה ד"ר.
האם את מאמינה שמדובר במחלה ריאתית באמת? האם ייתכן שהתסמינים של פוליפים ונזלת אחורית, ליחה ושיעול ובסופו של דבר קוצר נשימה הם רק סימפטומים שיניוניים למחלה אחרת בכלל?
על איזה בדיקות היית ממליצה? היא ביצעה עוד מספר בדיקות דם (מלבד IgE Total שיצא חריג) אך לא ציינתי אותם כי הערכים יצאו תקינים.
לגבי העישון, היא לא מעשנת, לא עישנה מעולם ואין במשפחה אנשים מעשנים (לא אקטיבית ולא פסיבית).
לאיזון הסכרת היא לוקחת מטפורמין ולאיזון לחץ הדם היא לוקחת אמלודיפין.

שוב תודה רבה על העזרה וחג שמח,
יעקב.

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
נזלת, ליחה ושיעול
ד''ר אביבית גולן כהן
30/05/2009

יעקב שלום
תודה על תוספת המידע.
עדיין נשארנו עם כוון של מחלה ריאתית כאשר ברקע סימנים תומכים באלרגיה.
תפקודי הנשימה והירידה במשקל מחייבים לשים את האפשרות של מחלה ריאתית בעדיפות ראשונה כדי שקודם כל נתייחס למחלות היותר רציניות ורק כאשר אילו ישללו נמשיך בברור המחלות היותר בנאליות.
אבחון מחלות ריאה דורש לרוב בדיקות הדמיה ( צילומים) . כדאי להתייעץ עם מומחה בתחום שיעזור בבחירת הבדיקות המתאימות ביותר.

רק בריאות
ד"ר אביבית

* המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר

לקביעת תור

סגירה

הוספת תגובה

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום