שלום דר'.

שלום לך,
קשה להתייחס לערכי בדיקות מעבדה בלי לדעת ראשית את טווח הנורמה של המעבדה ושנית וחשוב יותר להכיר את האדם שנלקחו ממנו ולאיזו מטרה. כאמור, שוב, בדיקות המעבדה הן כלי עזר אבחנתי ולא מטרה לשעצמה.
הכליות מפרישות את הקריאטינין שבדם , כך שרכוזו בדגימה אקראית תלוי גם בריכוז
השתן באותו זמן ולא רק בריכוזו בדם. כלומר : אם הדגימה נלקחה לאחר שנת לילה
כלומר בצום, והשתן מרוכז, רכוז הקריאטינין יהיה גבוה יותר. יש חשיבות להפרשת הקריאטינין במשך יממה שלמה בשתן , ביחס לרכוזו בדם ולשטח הגוף . מדדים אלה
מאפשרים חישוב קצב פינוי הקריאטינין שהוא פרופורציוני לקצב הסינון הכלייתי ובמלים אחרות לתפקוד הכלייתי.
לסיכום, נראה לי שהבדיקות שלך תקינות בסה"כ, אבל תשובה מדויקת יותר דורשת יותר מידע עליך ובדיקות יותר יסודיות.
בברכת בריאות שלמה,

דגימת השתן ניתנה ללא צום, והשתן לא היה מרוכז,
אלא שלאחר שתייה מרובה.

מה שרציתי לדעת, זה, אם רמת קריאטינין גבוהה בשתן,
גם אם באופן קבוע, מצביעה בודאות על בעיה כלייתית,
או שיכולה לנבוע מסיבות אחרות?

תודה על המענה, ותודה מראש על המענה הבא.

אייל.

כאמור, הדרך המדויקת לדעת תפקוד כלייתי היא לשלח דגימת שתן של 24 שעות
לקריאטינין ובבוקר שבסוף האיסוף לשלח בדיקת דם לקריאטינין בדם. הערך המחושב מכל זה נקרא קצב פינוי הקריאטינין.

ידועים לי הפרטים שכתבת בתגובתך.

כל ששאלתי, זו שאלה זו:
האם רמת קריאטינין גבוהה, בשתן, (ולא בדם), יכולה
לנבוע ממקור אחר, זולת מבעיות תפקודי כליה?

כגון:
ממאכלים מסויימים?
בעיה באיבר גוף אחר?
או כל סיבה אחרת, זולת בעיות כליה?

תודה וסליחה על הטירחה,
אייל.

שלום , אייל
שוב: הכליה מפרישה קריאטינין, שהוא תוצר פירוק של חלבונים.
ככל שהכליה מתפקדת טוב יותר, היא מפרישה יותר קריאטינין בשתן, אבל הרכוז נקודתית תלוי גם בתזונה, בעיקר של חלבון, בשתייה (ריכוז השתן), במאסת השרירים ועוד ,ויכול להשתנות משעה לשעה ומיום ליום. לבדיקה זו אין חשיבות לשעצמה.

תשובתך, סיפקה לי את המידע שהיה חשוב לי לדעת,
אז תודה מקרב לב, וחבל שאת נמצאת בבאר שבע,
ולא כאן, בתל אביב, בסמיכות אליי, כי הייתי מאוד
שמח, "למנות" אותך לרופאה האישית שלי.

את אוהבת את מקצוע הרפואה, ושמתי לב, מקריאה מוקדמת של תשובותייך כאן לאחרים,
שמה שמנחה אותך, זו מקצועיות גבוהה, בשילוב של אהבת האדם, האנושיות והחמלה.

אייל.

תודה רבה אייל.
שמחה שתרמתי.