האם עלייה במרקרים הבאים מראה על....

רינת שלום
ייתכן ועלית הסמנים מבטאת הישנות של המחלה, אך העליה אינה גדולה וזה לא וודאי. במידה שלא עברה בדיקות הדמיה לאחרונה מומלץ לעבור. במידה שהבדיקות תקינות- אין מה למהר לטיפול כימותרפי, כמו כן בהתאם למצבה ניתן לשקול אפשריות טיפול שאינן כימותרפיה- אך לשם כך יש להכיר את המקרה יותר לעומק

שלום רינת,

בגידול של אימך יש ביטוי יתר למרקרים (לא תמיד זה המצב), ולכן כפי שד"ר בר סלע כתב, יש חשד (לא ודאי כמובן) לגדילה מחדש של הגידול.
עם זאת במצבים כאלה (לאחר ניתוחים) כשמרקרים מתחילים לטפס, חשוב לקחת בחשבון כי הם הרבה פעמים מקדימים ברגישותם את מה שניתן יהיה לצפות בבדיקות דימות. כלומר, גם אם אכן העלייה במרקרים מסמנת גדילת הגידול (גידולים/נגעים), אם תעשה כרגע בדיקת דימות, יש סיכוי סביר כי היא עדיין לא תזהה זאת.
הרבה פעמים רופאים אינם ששים לתת טיפולים כימותרפיים לגידולים חוזרים לפני שיש ממצאים מאומתים בבדיקת דימות. לכן, אפשרות סבירה היא להמשיך לעקוב אחרי המרקרים והקליניקה של אמא, ולקחת בדיקת מרקרים עוקבת בעוד תקופת מה.
אם אז תסתמן עליה נוספת במרקרים, או אז הסבירות שהממצאים יתגלו בבדיקת דימות גדולים יותר. מדוע להרבות שלא לצורך בבדיקות דימות שאחרי הכל מערבות קרינה לא זניחה.

מאידך, לדעתי, אם יוחלט על טיפול כימותרפי, הבדלי גודל בין 1-3 מילימטרים (לא ניתנים לזיהוי בבדיקת דימות), לנגעים מעט גדולים יותר (ואז כן מזוהים בבדיקת דימות) לא מאוד ישנה את הפרוגנוזה. התייעצו על כך עם האונקולוג/ית המטפל/ת של אמא....