מחלת פרטס אצל בן 7

אמא שלום. שאלותיך מאוד ארוכות והפורום קצת יותר מתומצת, אענה על חלק מהדברים ואנא המשיכי לשאול כך שאבין מה ברור לך ומה לא.
משאלותיך אני מבין שקראת על הנושא. התופעה לא ממש מובנת לנו, ובעיקרקשה לנו לחזות לאן יתפתח התהליך של נמק ראש הירך. ככל שהילד צעיר יותר - הסיכויים להחלמת הראש למבנה עגול - עולים. מה עושים עם ילדים שעברו את גיל 6, או שמעורבות ראש הירך אצלם ניכרת? אין ממש הסכמה. קיימים הקצוות - אלה שמנתחים כל מקרה, ואלה שאף פעם לא מנתחים (והם מהאורתופדים הידועים בעולם) - אנחנו הפשוטים, מאמצים לנו גישה (ומעדכנים אותה מדי פעם) לפי הבנתנו, ויהיה לך קשה להחליט "עם מי ללכת", תמצאי בארץ שונות רבה בשיטות הטיפול. רובנו נוטים להציע להפחית פעילות בנשיאת משקל ולהעדיף פעילות ללא משקל כמו שחיה. יש שאף ימליצו על הליכה עם קביים. לגבי ניתוחים - אלה ניתוחים גדולים וקשה לדעת אם הילד שלך אכן זקוק לניתוח. אני מציע (כרגיל) לדבוק במטפל אחד, שיש לכם עימו (בעיקר לילד) קשר טוב, ולעשות כעצתו. הקפידו לשאול ולהבין מה שיקוליו וככה תהיו שלמים עם הטיפול.

שלום, גם בני בן ה6 וחצי אובחן לפני שנה כסובל מפרטס. כמה עצות: לטפל אצל אורטופד ילדים, צילום כל 3 חוד', צילום כף היד לגיל העצמות, בריכה , ולאחרונה התחלנו טיפול ביורגונומי- אנרגיות ללא מגע- ולמרבה הפלא זה מאוד עוזר לכאבים -מאז שהתחלנו- אין יותר כאבים! בהצלחה

דינה תודה, בהקשר זה אוסיף מספר דברים על התופעה. הבדל מהותי מאוד קיים בין התופעה כשהיא מופיעה בגיל פחות משש שנים למצבים שמופיעים בגיל מבוגר יותר. אצל הקטנים ההחלמה לרוב טובה מאוד, והסכויים שראש הירך יהיה עגול בסוף התהליך טובים. לעומת זאת, בגיל מתקדם יותר הראש עשוי להתעוות והסכוי לנזק מתמשך במפרק הירך גדול יותר. לגבי טיפולים ללא משקל כמו התעמלות במים - הם בהחלט מתאימים ללוקים בתופעה זו היות שהם מאפשרים תנועה ללא משקל. לגבי טפולים אלטרנטיביים במחלת פרת'ס - אלה בהחלט נהוגים אצל רבים אם כי לא ידוע לי אם הוכחה השפעה מיטיבה של מי מהם.

ד"ר אורי לבל,

במסגרת הטיפולים האפשריים, לא הוזכרה שיטת טיפול אשר איננה מהווה ניתוח מז'ורי (על כל ההשלכות) ובמקביל מהווה פתרון יעיל לבעיה באופן שנחשב לנסבל (מדובר בילדים:- הגבלת תנועה למשל זמן ממושך כאב וכדומה).
לצורך הפחתת הלחץ באזור הפגוע (מפרק הירך), מתבצע גירוי מלאכותי כירורגי (מעין חירור) אשר גורם ל"פציעה קלה" ומהווה גירוי ליצירת תהליך החלמת המקום. על פעולה זו הנחשבת לניתוח מינימלי ולא טראומתי יחסית להיות מלווה בהקפדה על חוסר דריכה מוחלט למשך מספר מועט של חודשים (ובעזרת עזרים מתאימים, הילד מסוגל לנוע ולתפקד ללא דריכה) ובעת זו האזור מחלים לחלוטין והבעיה הייתה כלא הייתה

שוש שלום. הנסיון בפעולה של קידוח צואר הירך במחלת פרת'ס מועט מאוד. גם במבוגרים הפעולה שנויה במחלוקת (תוכלי לראות מאמרי שלי בנושא באנגלית). מחשבתנו על פרת'ס היא שזו מחלה של ה"אפיפיזה" אזור שמופרד מצואר הירך על ידי לוחית הצמיחה, ולכן אספקת הדם שלו נפרדת. כמו הרבה טיפולים אחרים במחלה זו - אין הסכמה ולא ברור מה משפיע ובעיקר למה משפיע (או לא).

שלום לגב' שבאותה סירה! אומנם כמה שנים אחרי אך אבקש לדעת מהו אותו טיפול " ללא מגע" שעבר בנך אם תוכלי ליצור עימי קשר באימייל אודה לך מאוד .

בתודה מראש אביב על העזרה, האימיל שלי וגם מספר הנייד שלי [email protected]