שלקת

שלום,
בתי בת שנתיים ועשרה חודשים, בריאה בד"כ. מאתמול בבוקר חוסר תיאבון, חום נמוך לפי מגע וצריבה במתן שתן (ממש צרחות בזמן שעושה פיפי). בדיעבד היו סימנים מקדימים שלא קישרנו (בשבוע האחרון "ברח" לה פעם אחת פיפי- דבר לא אופייני לה, התאפקות רבה מהרגיל וסירוב ללכת לשירותים- מה שהתפרש על ידנו כמשהו התנהגותי של שליטה ומצב רוח כללי רוגז מהרגיל). בכל מקרה, אחרי שאתמול היה קצת חום והיתה צריבה חזקה לקחנו שתן ונסענו לבדיקה במרמ. תוצאות הבדיקה:
sg 1.005
ph 7
leu 500 leu/ul +3
nit pos pos
pro 25 ml/dl +1
glu norm
ket neg
ubg norm
bil neg
ery 250 ery/ul +4

הרופאה מדדה חום ולא היה, בדקה בדיקה גופנית, אמרה שמדובר בדלקת חריפה בדרכי השתן ונתנה צפורל לשבוע, חמישה סיסי, שלוש פעמים ביום, ואמרה שאם היא לא שותה, או מקיאה, או עולה החום לגבוה- לגשת למיון.
אתמול בלילה קיבלה מנה ראשונה של צפורל, והיום עוד שתי מנות בינתיים. אין חום, חיונית. אכלה היום יותר מאתמול (לא כרגיל אבל משהו נכנס) ושתתה עד כה כ-400 סיסי מים (במאמצים רבים שלנו). כמובן שנמשיך להקפיד על שתיה, אכילה ומתן התרופה במועד.
השאלות שלי הן כאלה:
1. קראתי בלילה באינטרנט שלמעשה כדאי היה שהרופאה לא תסתפק בבדיקה כללית של השתן אלא תשלח גם לתרבית כדי לזהות בוודאות את החיידק שמחולל את הדלקת. הרופאה לא שלחה, ובינתיים כבר התחלנו אנטיביוטיקה כך שאני מניחה שתרבית עכשיו תהיה מיותרת. לא?
2. קראתי שיש שני סוגי דלקות, דלקת תחתונה בשלפוחית השתן עצמה ודלקת עליונה יותר של דרכי השתן. עוד קראתי כי ילדות מתחת גיל חמש (בתי כאמור בת כמעט שלוש) המפתחות דלקת עלולות לסבול לאחר מכן מצלקות בכליות, וצריך אולטרסאונד ועוד בדיקות....
3. הבנתי גם מקריאה שילדה שסבלה פעם אחת מדלקת הופכת להיות חשודה בכל פעם שיש לה מחלת חום ושיש לקנות הביתה ערכת סטיקים לבדיקה בכל פעם. היכן ניתן להשיג ערכה שכזו והאם אכן בכל מחלת חום עלינו לבדוק?
4. האם על סמך דלקת אחת בגיל שלוש יש לחשוד בפגם מבני כגון ריפלוקס כליתי?
תודה רבה,
וסליחה על האורך,
הגר