האם לבצע בדיקת קריאטנין לצורך מתן נוגדי דלקת

שלום רב:
ערך קראטינין בדם של 1.18 עבור גבר בן 55 הוא תקין, אך השאלה היא למה קודם היו לך ערכים של ~ 1.4 : מכיוון שגם מסת השרירים קובעת את ערך הקראטינין בדם: האם יכול להיות שאבדת מסת שריר?
בכל מקרה יש חשש משימוש קבוע (!) בתרופות מקבוצת ה- NSAID (כולל ארקוקסיה) באנשים שיש להם מחלת כליות כרונית, המתבטאת בעלייה בקראטינין בדם, עלייה בלחץ הדם והופעת חלבון בשתן. לכן, גם מידע על נוכחות חלבון בשתן חשובה לענות על שאלתך.
בכל מקרה, אם יש ספק, ניתן לעזור לך עם תרופות נגד כאבים מקבוצות אחרות, כמו אופיואידים או מנות בודדות של אופטלגין.

זה משהו שגם שני נפרולוגים לא אמרו לי ורק בקשו בדיקות וכוליי..אציין שהעלייה ברמת הקריאטנין התחילה לעלות בערך לפני כ3 שנים אבל תמיד היתה לי מסת שרירים טובה.זה מוזר וקצת מעצבן אותי שאורטופד צריך אישור מרופא משפחה דווקא לגבי נוגדי דלקת ואינו יודע אם הרמה תקינה או לא.כרגע לדעתך עדיף שקודם אשמע מה האורטופד אומר על הeng וחומרתו ורק אם צריך יש לעשות בדיקת קריאטנין [ההפניה לזה קיימת]או אחרת?אני יודע שמשפחת נוגדי הדלקת הזו משפיעה על הכליות אבל אם זו חבילה אחת יש סיכון?
אשמח לתשובה על שתי השאלות

לפי מה שאני מבין מהספרות הרפואית, לא צריכה להיות בעיה לצרוך חפיסה של כדורים נגד כאבים ממשפחת ה- NSAID בתנאי שאתה לוקח במינון נכון ולהתויה הנכונה. בהצלחה