תפקודי כליות, בדיקות שתן היו תקינות

שלום
שאלת שאלות רבות בקשר לבדיקות הקשורות לבריאות הכליות.
כדאי לך לדבר עם רופא המשפחה שלך או אצל מי שהזמין את הבדיקות
באופן כללי המרכיבים העיקריים להערכת בריאות הכליות כוללים
1. מדידת לחץ דם פעמיים בשנה
2. מעקב אחרי הופעת חלבון בשתן. אם עולה לכך חשד לפי הבדיקה הכללית יש לבקש מהרופא גם בדיקה ביוכימית של השתן, עדיף מדגימת שתן ראשום של בוקר
3. מעקב אחרי תפקוד הכליות כמסננת, מה שמתבטא בערך ה gfr המחושב לפי הקראטינין בדם , הגיל והמין. ערך מחושב של 45 הוא מעט נמוך, אך יש לבדוק אם החישוב נכון. בכל מקרה אין התערבות מיוחדת בערך זה פרט להקפדה על איזון לחץ הדם וניטור החלבון בשתן. כל רופא הרושם לך מרשם לתרופה צריך לקחת את התפקוד הכלייתי שלך.
בהצלחה

תודה על המענה

אכן נעשה מעקב בין השאר בדיקות דם ושתן רגילות.

והחלבון בשתן הופיע רק כעת לראשונה, תמיד לאורך השנים היה נגטיב

החישוב של ה-GFR הוא אוטומטי של המעבדה של קופת החולים, זה אחד מהערכים שיש בתוצאות בדיקות השתן והדם, האם יכול להיות שהחישוב שלהם לא נכון?

הממצא של החלבון בשתן יכול להיות מקרי או שבכל מקרה מעיד על בעיה שצריכה בירור ומעקב? וא"כ האם הכתובת זה רופא המשפחה או שיש צורך בנפרולוג?

אציין שלאחרונה התגלה אבנים בכליות ודרכי שתן עם חסימה חלקית ובצקת בכליה, והוכנס סטנט עד לריסוק. האם זה קשור לחלבון בשתן (בבדיקות במסגרת הבירור לאבנים לא היה חלבון בשתן)

תודה רבה

עדיין לא הוכח שיש חלבון בשתן. ניתן לבדוק בשאלה זאת עי שליחת בדיקת שתן ראשון של בוקר ליחס חלבון: קראטינין. דברי עם רופא המשפחה שלך.

תודה על המענה

כשהרופא אומר שעדיין לא הוכח שיש חלבון בשתן, והבדיקה האבחנתית יותר היא יחס אלבומין קריאטנין בשתן, האם זה אומר שממצא של פרוטאין בשתן יכול להיות תקין לגמרי?

אציין שלפני כחודש בבדיקות דם ושתן נבדק יחס אלבומין קריאטנין התוצאה היתה:

ALBUMIN/CREATINE RATIO-U 21.20 MG/G

אך לפני חודש גם לא היה פרוטאין בשתן, וזה היה לפני הסיפור עם התקף האבנים (שבוודאי היו גם קודם אך לא היו סימפטומים).

הסטנט (שנמצא עד לניתוח הריסוק) יכול לגרום לבעיות בכליות ולהופעת פרוטאין או אין קשר? או אולי האבנים עצמם?

תודה