סיבות לדלקות חוזרות בדרכי השתן

בתי בת 6.5 וסובלת מזה כשנתיים מדלקות חוזרות ונשנות בדרכי השתן. הדלקות מופיעות כחום גבוה מאוד עם תרבית שתן חיובית - אך אין הפרעה במתן שתן ו/או צריבה. לעיתים יש כאבים בצד הבטן בימים שלפני עליית החום. נעשה בירור מקיף - נשלל ריפלוקס ובצילום עם חומר ניגודי נראה כי אחת הכליות תפקדה בצורה נמוכה יותר (אך יתכן כי הבדיקה נעשתה בזמן הדלקת). מזה כשנה וחצי מטופלת טיפול מונע ביוואמין ובכל פעם שפוסק הטיפול חוזרת הדלקת תוך מספר ימים. לאחרונה לקתה שוב בזיהום והפעם תוך כדי הטיפול המונע. בבדיקות דם שנעשו בזמן הדלקת נצפה בין השאר IGE 615. מה יכול להיות מקור הדלקות החוזרות ונשנות? האם יתכן כי מדובר בטפיל/תולעים הגורמים לדלקות? מה ניתן לעשות על מנת לאתר את המקור לזיהום שעדיין לא עשינו? האם יש טיפול אפקטיבי נוסף?