קריאטינין ו-UREA חריגים

שלום רב ד"ר. אני מתנצל מראש על ההודעה הארוכה, אך אודה לך אם תוכל לייעץ לי בקצרה לאור מצבי, ולאור העובדה כי החלטה על ביקור אצל הנפרולוג תגרור ממני מכירה של כלי נגינה אהוב, עקב העלות הגבוהה של ביקור רופא מומחה לייעוץ :(

הנני בן 24, מתאמן מגיל 15 בחדר הכושר בקביעות ובעצימות גבוהה למדי. אני בעל מסת שריר גבוהה יחסית (97 ק"ג ל-183 ס"מ, עם אחוזי שומן נמוכים. מתאמן לצורך עלייה במסת השריר) וכמו כן בעל כושר גופני גבוה למדי. איני מעשן ושותה, וחולה לעתים רחוקות מאד.
אני ניזון מתזונה מאוזנת ואוכל כ-190 גרם חלבון ביום.

כשהייתי בן 17 אובחנה אצלי פרוטאינוריה אורטוסטטית (כ-50 מ"ג בלילה לעומת 1.3 גרם ביום), והאולטראסאונד הראה כליות תקינות. בזמנו כשהייתי בן 17 (לפני כ-7 שנים, קל בכ-20 ק"ג), הקריאטינין היה 1.1, וה-UREA נעה בין 36 ל-46 (בזמנו הגבול העליון צוין כ-52).

בבדיקת דם שנערכה השבוע, יצא כי הקריאטינין עומד על 1.39, כאשר הרף העליון הינו 1.17, וכי ה-Urea עומדת על 43.7, כשהגבול העליון הוא 43. בבדיקת השתן (הטלה שנייה. כשעתיים וחצי לאחר התעוררות) היו 15 מ"ג חלבון (תקין, לפי התחום שגבולו העליון 30).
בבדיקה דומה שנערכה לפני כ-3 שנים יצאו תוצאות כמעט זהות בשני הפרמטרים, עם Urea מעט גבוהה יותר (הייתי מעט כבד יותר מבחינת מסת שריר).
שאר המדדים בבדיקת הדם המקיפה שערכתי (ובהם eGFR) יצאו תקינים, להוציא כולסטרול LDL וכולסטרול כללי, שחרגו מהמומלץ
(157 LDL, ו-227 בכולסטרול כללי. ירידה לרמה טובה יותר מהבדיקות לפני 3 שנים). לחץ הדם שלי הוא בערך 115-75.

שאלתי היא האם תוצאת הקריאטינין הגבוהה קבילה לאור האבחנה שנעשתה לי ולאור מסת השריר הגבוהה שלי (המלווה באורח חיים פעיל מאד), והאם יש צורך בביצוע איסוף שתן 24 שעות, תפקודי כליות בבדיקת דם ואולטרסאונד לכליות?
במידה ויש צורך כזה, אילו כללים עליי לאכוף לפני ביצוע הבדיקות כדי לשלול תלות בפעילות גופנית ותזונה?

המון המון תודה!
-אליק