UTI חוזר לבת שנה ושמונה חודשים

שלום,

לבתי (כעת שנה ו-8) היה UTI כאשר היתה בת שנה וחודש (11.11.09). בהמלצתך היא עברה מיפוי DMSA שיצא תקין (30.05.10), אולם כעת (30.06.10) שוב פעם היה לה UTI. ביום שישי האחרון היא התחילה טיפול ברספרים בגלל נוזלים באוזניים. באותו הערב עלה לה החום לכ-39.5. ביום ראשון עשתה בדיקות דם ושתן (מצ"ב). בדיקת השתן הייתה תקינה, בדיקת הדם (לדברי הרופא) לא חד-משמעית. ביום שני לאחר שהחום המשיך היא התחילה צפורל, ולאחר יום החום החל לרדת. בתרבית הופיע חיידק "Morganella morganii ssp morganii".

1. האם עליה לעבור ציסטוגרפיה?
2. מה עדיף - טיפול מונע (במשך שנים) של אנטיביוטיקה, או מתן אניביוטיקה על כל ארוע של חום? אני מאוד מודאג ממתן אנטיביוטיקה במשך זמן ממושך
3. האם עליה לעבור שוב מיפוי כליות ע"מ לבדוק את הנזק לכליות?
4. גם ב-UTI הראשון בדיקת השתן הייתה תקינה. כיצד ייתכן שפעמיים יש UTI אבל רואים זאת רק בתרבית?
5. האם יש ניתוח יעיל לבעיית הרפלוקס?

תודה,
אבי