כמה שאלות לד"ר

קלונקס 1מ"ג 3פעמים ביום,בנוסף לוריוון במקרה הצורך , וסטילנוקס לשיפור השינה
האם יש התנגדות בין אחד מאלו לוולבוטרין עם הנפרניל?

שלום וברכה

תודה על האמון שאתה חש כלפי הפורום ומעלה את התלבטותך, שאינן פשוטות כלל ועיקר.

אתה אמנם בן 17.5 אבל לפי החוק גם להוריך יש חלק בקבלת ההחלטות
אני מניח שאתה מטופל אצל רופא עצמאי או רופא פרטי, מאחר ובמרפאה ציבורית קיים גם שירות של רופא מחליף.
אני גם מקווה שהרופא המטפל יצא לחופשה קצרה מאחר ובמצב שאתה מתאר הוא היה כנראה ממנה רופא מחליף. חשוב שתבחן מתי הוא חוזר מחופשתו.

ובמידה והחופשה ארוכה מאוד יש לבדוק טיפול במסגרת טיפולית יותר רצופה .
איני יכול להציע לך שינוי בטיפול מסיבות מקצועיות וגם משפטיות. וכמובן שאיני מכיר את כל הצדדים של טיפולך.

במקרים כאלה ,במידה והסבל ניכר אפשר לפנות עם ההורים לחדר מיון פסייכאטרי באזור מגורך. באם אתה לומד בבית ספר להפרעות נפשיות כפי שלרוב זה קורה אפשר להתייעץ עם הפסיכיאטר של בית הספר.

חשוב להדגיש ולהבליט שבנוער וילדים אין טיפול בהיקף תרופות כה נרחב ללא קשר פסיכולוגי. כמובן שרצוי שהרופא מנפק התרופות יעשה זאת.

בהצלחה,
ד"ר סמואל אליהו
פסיכיאטר ילדים ונוער
עמית במכון לפסיכואנליזה בת זמננו

שלום.

מסכים בהחלט עם כל מה שד"ר סמואל הנכבד כתב.

אני רק רוצה להעיר שלירון כתב הרבה מאוד על הטיפול התרופתי, ולכן אני חושב שצריך להדגיש את המשפט האחרון של ד"ר סמואל האומר שחשוב מאוד לשלב טיפול ריגשי (בדרך כלל מדובר בפסיכותרפיה).

דעתי האישית היא שחוסר האיזון הכימי שאותו התרופות נועדו לפתור - שאין חולק על כך שמדובר אך באחד המרכיבים של הבעייה ולא בכל הבעייה - הוא תוצר של שאר המרכיבים.
בין כך ובין כך, טיפול טוב בשאר המרכיבים יכול לבטל את הצורך בתרופות, וממילא לא יהיה צורך להתמודד עם תופעות הלוואי שלהן.

בהצלחה רבה,
שמוליק.