אימפולסיביות ואלימות סלקטיבית בגיל 8

שלום רב
בני בן ה-8 אובחן כבר בגיל 4-5 עם אילמות סלקטיבית (כלפי מבוגרים ומרבית הילדים) וחרדה חברתית. בני נבון ועם התבגרותו מאז האילמות הסלקטיבית מעט בנסיגה.
אולם הוא סובל גם מאימפולסיביות במצבי חרדה, יכול פתאום לעשות פעולה אלימה. כתוצאה מחוסר קריאת מצבים חברתיים נכון.
ניסינו הרבה סוגי טיפול, החל בתרופות להפרעת קשב וריכוז ותרופה כנגד דיכאון. כלום לא עזר. התעקשתי על תרופה להפחתת האימפולסיביות, כרגע מטופל בנוילפטיל טיפה ליום, השפעה קלה ביותר (מינון גבוה יותר מוביל לתוקפנות).
האם יש לך כיוון מה יכול לעזור לילדי? בנוגע להרגשת שייכות וביטחון עצמי בסיטואציות חברתיות, ולהפחתת האימפולסיביות.
טעם לשקול תרופה כמו סרקוול? אשר אמי הייתה נוטלת בגיל מבוגר.
תודה