שאלה דלקת פרקים

שלום שמי מיכל אני בת 33+2 התגלה אצלי דלקת פרקים לפני כחודש וחצי בדיקת ccp 250 crp 1.27 rf 46.6. A כאבים באזור כפות הידיים והאצבעות ללא אודם או נפיחות מטופלת בארקוקסיה 90. לאחר בדיקה אצל ראומוטולג נאמר לי לטפל במטוטרוקסט 10 מג או בפלקלוניל 200 השאלה שלי האם לקחת טיפול מיידי למרות שאין נפיחות וכאבים חזקים ואני יכולה לתפקד ונעזרת בארקוקסיה האם מצבי יכול להתדרדר?  במידה וחייבת להתחיל טיפול באיזה תופה בין השתיים כדאי להתחיל ומה תופעות הלוואי?ומה הנזק במידה ואני לא מתחליה טיפול? הרופא כתב לסיכום RAמאוד מאוד התחלתי .איןכעת סינוביטיס. תודה מראש עבור העזרה!