ESR גבוה?????????????

סירינה שלום
ככל יש סיבות רבות ומגוונות לשקיעת דם (ESR) גבוהה כולל מחלות דלקתיות, זיהומיות ואחרות. השאלה היא למה קיבלת קלקסאן בזמן ההריון - אני מניח שהיתה לכך סיבה מסויימת - ובנוסף בבדיקות ששלחת קיימת בעייה נוספת - PLT נמוך (טסיות דם נמוכות). שילוב כזה של ממצאים מחייב בקידה בהקדם על ידי ראומטולוג - צריך לבדוק למשל אם מדובר בתסמונת האנטי פוספוליפיד אשר עלולה לגרום לקרישת דם מוגברת יחד עם ירידה ברמת הטסיות. יתכן שבגלל זה הרופאים נתנו טיפול בקלקסאן.

אחרי שתי הפלות ,פניתי לרופת נשים שעשתה לי בדיקה דם כדי לראות מה הסיבה להפלה ,חכן יצא APLL 83.3
אז לקחתי קלקסאן!
יש קשר בינו לביןESR ?
לאיזי רופא באיזור חדרה אתה ממליץ?
תודה

סירינה היקרה
אכן, אם עברת שתי הפלות ויש לך נוגדנים מהסוג הזה (המכונים אנטי פוספוליפיד) את ככל הנראה סובלת מתסמונת APLA המאופיינת בין היתר בהפלות חוזרות ונטייה לקרישת דם מוגברת. מחלה זו יכולה להופיע כמחלה נפרדת או גם יחד עם מחלת הזאבת לופוס). שקיעת דם מוחשת (ESR גבוה) יכולה להופיע במחלות כאלו ויכולה להיות קשורה לעיניין. אין ספק שאת זקוקה למעקב צמוד של ראומטולוג - וכמובן שבמקרה של הריון נוסף יש צורך במעקב "הריון בסיכון גבוה". צריך לראות איזה ראומטולוג עובד באיזור שלך במסגרת קופת החולים שלך - אבל אפשר גם לפנות למחלקה ראומטולוגית בבית חולים גדול (בתל אביב או בחיפה) כי מדובר במחלה שעלולה לגרום לסיבוכים משמעותיים וכדאי להיות במעקב במכון שבו יותר מרופא אחד יכול להכיר אותך.

שלום ,ותודה על שיתוף הפעולה...
הלכתי לד"ר דניאלה גדז " ראומטולגית" בחדרה נתנה לי לעשות צילום אולטרסאונד בתאריך26/5/08 בזה אני מתה לפני להגיע לתור שלי.
האם יש דרך לעשות על חשבוני "בבית חולים_במכון פרטי"אם יש אפשרות להגיד לייייייייי?
תודה

התורים אכן ארוכים...
אפשר לבצע את הבדיקה באופן פרטי במכון או בבית חולים פרטי אבל זה עלול להיות די יקר. השאלה היא אם מדובר בבדיקה דחופה (לא ציינת באיזה אולטראסאונד מדובר). כמובן יש דברים מאד דחופים שמצדיקים אפילו אשפוז לצורך ביצוע הבירור אבל לגבי בדיקות אחרות שהן פחות דחופות ההמתנה אינה בהכרח מזיקה (אם כי היא מעצבנת).

הרופה כתבה על ההפניה לבדיקה אולטראסאונד"בדיקה נדרשת:-סונר כתף שמאל+ברכיים"
CBCnl-ESR62-ASLOnl-ANF-APLA-CNL:3/2008
רגישות בתנועה בכתף ימין
רגישות בברכיים
אין סינוביטיס
קוד---7194
אבחנה---arthralgua

הכוונה בבדיקה כזו היא לבדוק אם יש קרעים או הסתיידויות בגידי הכתפיים ואם יש כאלה אפשר לנסות לטפל בזה על ידי הזרקה מקומית של סטרואידים, על ידי פיזיותרפיה מסוג מתאים ובמקרים קשים גם על ידי ניתוח אורטופדי. דרך אגב, בדיקה כזו אכן לא נחשבת מאד דחופה אם כי כמובן שההמתנה מעצבנת.