כינין ופיברומיאלגיה

רינת שלום,
כינין אינה נחשבת תרופה מקובולת לפיברומיאלגיה. (אמנם, תרופה זו עשוייה לעיתים להפחית התכווצויות שרירים מכאיבות). לגבי הארקוקסיה - מדובר בתרופה אנטי - דלקתית יעילה, אך מכיוון שפיברומיאלגיה איננה נחשבת מחלה דלקתית גם יעילותה בתסמונת זו מוגבלת ביותר. המצב שונה לגב הפלואקסטין (הידיע גם כפרוזק, פריזמה ופלוטין). תרופה זו גורמת להגברת רמת הסרוטונין במערכת העצבים ובמינון גבוה יחסית (מעל 40 מ"ג) גם להגברת רמת הנוראפינפרין. השפעות אלו עשויות להועיל בתסמונת הפיברומיאלגיה שהיא תסמונת של כאב ממקור של מערכת העצבים המרכזית. אמנם התרופה ניתנה לך לדבריך נגד דיכאון אך בהחלט יתכן שהיא מועילה גם מבחינת הסימפטומים של פיברומיאלגיה. יחד עם זאת יש כיום תרופות יותר ספציפיות לטיפול בפיברומיאלגיה לרבות הסימבלטה, אשר עשוייה לפעול גם נגד דיכאון ותרופות נוספות. ככלל, כאשר מדובר בשילוב של פיברומיאלגיה ודיכאון (שילוב שאינו נדיר) חשוב לתאם בין הראומטולוג המטפל לבין מי שמטפל בדיכאון (בין אם זה פסיכיאטר או רופא משפחה) מכיוון שחלק מהתרופות עשויות להיות חופפות ולהשפיע על שני המצבים.