פסוריאזיס ארטריטיס

אני בת 38 סובלת מדלקת פרקים שמתבטאת רק בפרקי הידיים במפרקים הקטנים ובשורש כף היד ופסוריאזיס של כף הרגל (רק בכף הרגל) ההתפרצות הראשונה היתה לאחר הולדת ביתי הבכורה שכיום בת 7 וחצי לאחר שאובחנתי כלופוסית וטופלתי בפלקוניל שמאוד עזר משמעותית. לאחר כשלוש שנים לערך חלק מהסיפטומים נעלמו והמחלה היתה ברגיעה היום לאחר כשנתיים לאחר לידה נוספת עם CRP 40 וטיפול של כשנה עם מטוטרקסאט + חצי שנה אחרונה עם enbrel עדיין עם CRP 25 הומלץ לי ע"י הראומטולוג לעבור להומירה. אציין שהאנברל אכן חסך לי מאוד ועוזר לי במעט בנוקשות הידיים בבקרים ומעט בכאבי הפרקים הקטנים באצבעות הידיים אך עדיין התפקוד הימיומי לא קל (החל מפעולות בסיסיות שלי עצמי דרך טיפול בילד הקטן, הטיפול השוטף של הבית וכו') 1. מהו ההבדל בין האנברל להומירה הן מבחינת הפעולה והן בתופעות הלוואי שלה? 2. בעתיד לאחר שאתחיל טיפול בהומירה ואולי אגיע לרגיעה עם המחלה האם עוד לידה בעתיד תחמיר את המצב והאם בכלל כדאי לשקול הריון נוסף? 3. מה ניתן לעשות או לשנות באורך החיים כדי שאוכל להקל על עצמי את המחלה או לחילופין לגרום לעיכוב? תזונה, אולי סוג של פעילות גופנית עדינה כמו ספורט במים? אולי משהו אלטרנטיבי 4. האם ישנה אפשרות לקבל נכות לפי הנ"ל (כיום עובדת חצי משרה אך העבודה בבית בנוסף לגידול הילדים וסדר היום הלחוץ משהו אינו ממש תורם לגוף ומנוחה והאטת הקצב לא ממש באה בחשבון, החיים תובעניים) אשמח לקבל תשובות כי אמנם אני שופעת באופטימיות אך לעיתים חוששת למה שיקרה בעתיד הלא ממש רחוק של עוד מס' שנים מהיום תודה