אמא מודאגת

סיגל שלום,
אם אכן קיימת אבחנה חד משמעית של סקרואילאיטיס, דלקת של מפרקי האגן האחוריים, נראה שמדובר בסוג של דלקת מפרקים המערבת מפרקים אלו. הדלקת הקלאסית שפוגעת במיקום הזה נקראת Ankylosing spondylitis אך גם דלקת המפרקים המלווה פסוריאזיס, והדלקת המלווה מחלת מעי דלקתית (כמו מחלת כרון) יכולים להתבטא בצורה דומה. מדובר בדלקת מפרקים שהיא לרוב כרונית ודורשת טיפול לאורך שנים. יחד עם זאת באמצעות טיפול נכון ניתן לצמצם מאד את הכאב ואף את הנזק הנגרמים על ידי דלקות אלו. כיום, הטיפול היעיל ביותר למחלות אלו הוא באמצעות תרופות מקבוצת התרופות הנקראת אנטי TNF. אלו הן תרופות ביולוגיות הניתנות בזריקה או בערוי. ישנן 3 תרופות בקבוצה זו כיום והן ואלו שמותיהן:Remicade, Humira, Enbrel.
יש לציין שהסלזופירין היא תרופה עם יעילות חלקית לטיפול במחלת ה - Ankylosing spondylitis אך למרבה הצער יעילותה היא בעיקר בנוגע למיקרים בהם יש פגיעה גם במפרקים היקפיים, כלומר מפרקים בגפיים העליונות והתחתונות (ברכיים, מרפקים וכו'). כאשר מדובר בסקרואילאיטיס, כלומר במעורבות של מפרקי האגן, הסיכוי לשיפור בעזרת הסלזופירין הוא נמוך.

ד"ר אבקש לדעת אייך יודעים שזה לא כרון הילד נתפס בגב ביקיצה של הבוקר האם יש בדיקות מסויימות שאפשר לעשות? האבחנה נעשתה רק ע"י סיטי גב, בדיקות הדם היו תקינות בתודה מראש סיגל

סיגל שלום
האפשרות של מחלת כרון עולה כאשר יש סימפטומים "חשודים" כמו שלשולים, כאבי בטן, דימומים ממערכת העיכול, וכו'. מחלה זו מלווה לרוב גם באנמיה ועלייה בשקיעת הדם. אם אין שום רמז קליני לקיומה של מחלת מעי דלקתית הרי שלא נראה שיש צורך לבצע בדיקות נוספות בכיוון זה.

רציתי להודות לך ד"ר אבלין על ההיתייחסות והתשובות המהירות מאחלת לך שבת שלום ושוב הרבה תודה סיגל