זאבת ושיעול יבש חריף

שלום רב,

אימי (בת 60) סובלת מלופוס, האיברים הנפגעים העיקריים הם פרקים, קרום הלב והכליות.
לאחרונה, מזה כמה חודשים שיש לה נזלת כרונית ושיעול חריף המביא אותה לכדי הקאות, הפרעות בשינה תעוקה בחזה וחוסר הנוחות שבשיעול,
בנוסף, הינה חולת סכרת ולאחר כחמש צינתורי לב מהעשור וחצי האחרון. מטופלת ב"סל נדיב" של תרופות בינהם גם לאיזון לחץ דם וטריגליצרידים.

אומנם היא מעשנת עקשנית, אך רופא אף אוזן גרון שבדק אותה לא סבר שזה כתוצאה מהעישון , הגם שאיינו תורם מן הסתם. הוא נתן לה כדורים נגד אלרגייה כחלק מהליך אבחון הבעיה. אימי טוענת להטבה בשל התרופות. אם כי עדיין יש לה שיעולים תכופים ומטרידים, אך הם פחות חמורים.

בדיקות לאלרגייה העלו חרס. לא נמצאה רגישות לשום דבר.
קורדיל חמש עוזר לה בהתקף שיעול חריף.
בעבר, בתקופה אחרת בה היה מצב שיעול דומה, נמצא קשר בין השיעול החריף ואיבוד דם מאסיבי, עם אנמיה קשה. כרגע ביקשתי ממנה לבצע בדיקות דם כלליות לרואת אם לא מדובר באותה סיבה.
אך עדיין לא הלכה.

אומנם יכולות להיות סיבות רבות מאוד... אך מאחר והיא כרגע במצב של התלקחות הלופוס , אני תוהה אם זו עלולה להיות תופעה הקשורה או נובעת מהמצב האוטואימוני. אייני יודעת אם היא לוקחת תרופות לשיפור מצב הלופוס, אני יודעת בוודאות שאינה לוקחת סטרואידים.

האם מוכרת תופעה כזו כחלק מהתפתחות הלופוס והאם כדאי שאימונולוג/ראומטולוג יראה אותה, האם יש דרך להבדיל , האם כדאי לבדוק בחולה לופוס אפשרות לזיהום פטרייתי במערכת הנשימה, אם בכלל יש דרך לבדוק זאת?

אודה אפילו למיידע כללי ביותר על הקשר בין לופוס ושיעולים אם בכלל עשוי להיות קשר.

תודה רבה

אפרת