סאקרואיליטיס?

לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • סאקרואיליטיס?
    א
    06/05/2009

    שלום ד"ר. בן 30. סובל כשנה וחצי מכאב תמידי בגב תחתון, באיזור עצם הזנב, עם הקרנה לרגל שמאל. לאחרונה הכאב החל להופיע גם בצד ימין. כאב באיזור העכוז. הכאב משתנה/זז ואינו קבוע ,כלומר-לעיתים בשמאל גם בימין, ברגל, בכך הרגל, בשוק בירך אך בעיקר באגן (שם הכאב כמעט תמידי) הכאב מחמיר מאוד מאוד במצב שכיבה. בשכיבה על הבטן חש באיזור עצם הזנב כאב עצום וכאילו מרגיש את הדופק באיזור. תחושה שהאיזור כאילו פועם !
    1. האם יכול להעיד על סקרואיליטיס?
    2. האם יש פתרון מהיר לבעיה?
    3. איזה תרופות, אם בכלל, עשויות לעזור? (ניסיתי נקסין, ארקוקסיה, אטופן, אביטרן, וולטרן,קספו ללא הועיל)
    4. התגברות הכאב, משמעותית, בזמןן שכיבה היא המציקה מכל (קשה מאוד להירדם ולעיתים מתעורר באמצע הלילה מהכאב). האם הגיוני ? (לפי ההגיון הלא רפואי שלי שכיבה=מנוחה מה שאמור להקל על כאב ולא להחמירו) האם ידועה תןפעה של כמו פעימות באיזור עצם הזנב?
    מצטער על ריבוי השאלות. אציין שהליכה מקילה על הכאב (אך רק בזמן ההליכה שכן 10 דקות לאחר מכן הכאב חוזר לעוצמתו מלפניי ההליכה)
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    סאקרואיליטיס?

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    ד''ר יעקב אבלין
    07/05/2009

    התלונות שאתה מתאר אופייניות מאד למחלות דלקתיות המערבות את עמוד השידרה ואת האגן, לרבות כאלו הפוגעות במפרקי האגן האחוריים, כלומר גורמות לסקרו-אילאיטיס. המאפיין הקלסי של כאב גב שהוא על רקע דלקתי הוא שהכאב דווקא מוחמר במנוחה ומוקל בפעילות גופנית - בדיוק כמו שאתה מתאר - ובניגוד למצב כאשר הכאב הוא על רקע בעייה מכנית כמו שחיקת סחוסים או פריצת דיסק. מומלץ להבדק בהקדם על ידי ראומטולוג ולבצע הדמייה של האגן - על ידי צילום רנטגן או בדיקת CT על מנת לקבוע אם אכן יש סימנים של מחלה דלקתית כזו. אם זה המצב ניתן לטפל ביעילות רבה בעזרת התרופת הביולוגיות מקבוצת האנטי TNF, הכוללת את התרופות הבאות: רמיקייד אנברל והומירה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך קצר..

    א
    10/05/2009

    רופא משפחה מעוניין שאעשה mri אשר מכוון לסאקואיליטיס (עשיתי בעבר mri לגב תחתון ללא ממצאים משמעותיים). האם לדעתך ניתן באמצעות צילום זה לאבחן דלקת זו?
    תודה רבה !

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום


שאלות ותשובות נוספות שעניינו את הגולשים שלנו