בכצט

לא קיבלתי תשובה על שאלתי לגבי בכצט
ובנתיים חלו התפתחויות
בשל כאבים חזקים במפרקים
עד כדי אי אפשרות לישון בלילה הוחלט ע"י הרמטולוג שלי על מתן פרנדיזון 15 מ"ג ביום
לאחר כשבועיים
הכאב לא נעלם אולם הוא הפך לכאב שאפשר לחיות איתו האפטה באיבר המין עדיין לא הגלידה סופית(לאחר כחודשיים וחצי)
מקבלת בנוסף קולכיצין 2 כדורים ביום ומה שקורה מקבלת אפטות בפה שנעלמות תוך יום יומיים
קצת לא הבנתי את הרמטולוג שלי לגבי עניין הפננדיזון טוען שבמידה ונפסיק את הפרדניזון והכאב יחזור יהיה צורך במתן של כדורים לדיכוי המערכת החיסונית מה ההשפעות והסיכונים של כדורים אלה
כמו כן בבדיקות הדם האחרונות שקיעת דם ירדה ל 7מ120 CRP ירד ל0.5 MONO % עלה ל11 מ8 EOS עלה ל7.7 מ6
האם זה אומר שאני כבר לא בהתקף ובמידה וכן מדוע יש עדיין תסמינים של כאבים אפטות וכדו'

רונית שלום,
במחלת בכצ'ט כמו במחלות דלקתיות אחרות הטיפול בפרדניזון צריך להיות קצר כל האפשר כדי להפחית תופעות לוואי של תרופה זו. לכן, כאשר המחלה פעילה יש לעיתים קרובות צורך בתרופת המדכאות את מערכת החיסון (כפי שגם פרדניזון פועלת) אך עושות זאת לטווח ארוך יותר ועם פחות תופעות לוואי מצטברות. יש תרופות שונות בקטגוריה הזו לרבות אימוראן, מטוטרקסאט ועוד.
בדיקות הדם מעידות על ירידה בפעילות הדלקתית כפי שצפוי תחת טיפול בפרדניזון אך ככל הנראה מבחינה קלינית המחלה עדיין פעילה. בסופו של דבר הטיפול מכוון לקליניקה יותר מאשר לבדיקות המעבדה.