דלקת פרקים

אמילי שלום,
בנוגע לפרדניזון, השאיפה היא להגיע למצב בו לא תזדקקי לטיפול זה כלל. לכן יש להמשיך בתהליך ה"גמילה" באופן הדרגתי עד להפסקת התרופה לחלוטין. אין נוסחה חד משמעית בנוגע לקצב הירידה בפרדניזון אבל את כבר מקבלת מינון נמוך מאד. יתכן שניתן כבר להפסיק את הטיפול או, אם רוצים להיות מאד זהירים, לרדת קודם לחצי כדור יום כן יום לא למשך מספר שבועות ואז להפסיק לגמרי. לגבי התרופות האחרות, אם אכן מדובר בדלקת מפרקים כרונית כמו דלקת מפרקים שגרונתית אזי סביר להניח שיהיה צורך להמשיך ולטפל בו באופן קבוע על מנת למנוע התלקחות של הדלקת ועל מנת למנוע היווצרות עיוותים ונזקים למפרקים. לגבי המינון המדוייק ולגבי הצורך בשתי תרופות (מטוטרקסאט ופלקווניל) או פחות - זה עניין לשיקול דעת של הראומטולוג המטפל על סמך המעקב לאורך זמן, על סמך ההתרשמות ממידת הפעילות של הדלקת ועל סמך נוכחות תופעות לוואי או העדרן. חשוב להדגיש שעם טיפול נכון ובשילוב עם אורח חיים בריא, אין שום סיבה שלא תוכלי לשמור את הדלקת במצב בלתי פעיל לאורך שנים ולנהל חיים רגילים לגמרי.