התנפחות באצבע

אבי שלום,
מה שאתה מתאר מעיד על פעילות של הדלקת למרות הטיפול הנוכחי. במצב כזה צריך לשנות את הטיפול כדי לדכא את הדלקת. זה יכול להתבצע על ידי העלאת מינון המטוטרקסאט (עד למקסימום של 25 מ"ג לשבוע) או על ידי מעבר לתרופה אחרת כמו תרופה מקבוצת האנטי TNF (תרופה ביולוגית). מכיוון שאני מבין שאתה מטופל במטוטרקסאט כבר תקופה ממושכת האופציה של מעבר לתרופה ביולוגית עשויה להיות עדיפה. בכל מקרה צריך לדון על האפשרויות האלו עם הראומטלחוג שמטפל בך.
אמבטיות פרפין הן טיפול סימפטומטי שעוזר בעיקר באוסטאוארטריטיס (מחלה שאינה דלקתית) ואינן אמורות להשפיע בצורה משמעותית על מחלה דלקתית פעילה כמו דלקת מפרקים פסוריאטית.