יובש בעינים

רחל שלום,
כאשר חולה הסובל מדלקת מפרקים שגרונתית (Rheumatoid arthritis) מתחיל לסבול מיובש בעיניים (ובפה) צריך לבדוק אם מדובר בתסמונת סיוגרן. תסמונת אוטואימונית זו, בה נוצרים נוגדנים הפוגעים בבלוטות הרוק והדמעות, עלולה להתפתח כסיבוך של דלקת מפרקים שגרונתית, ללוות מחלות אוטואימוניות אחרות, או להופיע לבדה.
כדי לבדוק את העניין צריך לבצע בדיקות דם בהם מחפשים את הנוגדנים האופייניים
(anti Ro/ anti La) , לבצע בדיקת עיניים ולתעד את נושא היובש (על ידי בדיקה פשוטה הנקראת בדיקת שירמר) ובמקרים מסויימים לבצע ביופסיה של בלוטת רוק.
פלקווניל אינו גורם ליובש עיני ואפילו משמש כטיפול בתסמונת סיוגרן. תרופה זו עלולה לגרום פגיעה ברשתית העין (שהיא חלק פנימי יותר של העין) וזו הסיבה לצורך במעקב רופא עיניים בזמן הטיפול.
יש לזכור שיש סיבות נוספות ליובש עיני ולא ניתן להניח כמובן מאיליו שמדובר בתסמונת סיוגרן בלי לבצע את הבירור.