גאוט בדרגה חמורה

אני מציע לך לקחת כמוסות מורינגה. ההתקפים יורדים משמעותית.

ענת שלום,
הטיפול ב - GOUT כולל טיפול אנטי דלקתי בטווח הקצר והורדה של רמת חומצת השתן בטווח הארוך. כולכיצין היא התרופה העיקרית נגד דלקת במצב זה בעוד שהאלופורינול מוריד את ייצור חומצת השתן. בעזרת מינון מתאים של אלופורינול ניתן ברוב המקרים להוריד את רמת החומצה האורית. בנוסף יש תרופות שונות אשר עלולות להעלות את הרמה של החומצה האורית כמו תרופות להורדת לחץ דם (תיאזידים) וגם אספירין במינון נמוך. זריקות של סטרואידים יכולות גם כן לעזור - בייחוד זריקות לתוך המפרק הנגוע. יש לציין שיש בפיתוח תרופות חדישות יותר לטיפול ב - GOUT אך אלו אינן זמינות עדיין כיום.

ד''ר יעקב אבלין בוקר טוב,
תודה על התשובה המהירה.
שאלות נוספות לי בהמשך לתשובתך:
האם אספירין במינון נמוך (75 ליום) יכול גם כן לגרום להעלאת החומצה האורית והאם יש להימנע לחלוטין מנטילת תרופה זו?
האם התרופות "דיובאן" לטיפול בלחץ דם, ו"בזיליט" עלולות להזיק במקרה זה של גאוט?
אגב, הטיפול שפירטת בתשובתך הקודמת הוא אכן הטיפול שאמי מקבלת. בחודש שעבר היא אף קיבלה 2 זריקות של סטרואידים אבל לצערנו, גם זה לא עזר....

תודה מראש, ענת.

אספירין במינון נמוך עשוי להעלות את הרמה של חומצה אורית. יחד אם זאת אם קיימת סיבה מספיק טובה למתן אספירין - עדיף לתת ולטפל במקביל בנושא החומצה האורית. דיאובאן אינה גורמת בדרך כלל לעלייה ברמת החומצה האורית.

ד"ר יעקב צהריים טובים,
תודה על תשובתך. שאלה נוספת לי: כיצד ניתן להוריד את רמת החומצה האורית? האם ישנן דרכים טבעיות?
תודה מראש ויום טוב,ענת.

ענת שלום,
הדרך הטבעית ביותר להוריד את רמת החומצה האורית היא על ידי דיאטה המגבילה את צריכתו של חומר זה. מדובר בעיקר על הפחתה של מאכלים מסויימים כמו איברים פנימיים (כבד , טחול, מעיים), יין אדום ומאכלים נוספים. כדאי להתייעץ עם דיאטנית ולהרכיב תפריט מתאים לצמצום הצריכה של חומצה אורית.