פסאודוארתרוזיס לעומת אוסטאוארתריטיס

יעל שלום,
פסאודוארתרוזיס הוא מונח המציין היווצרות של מפרק מדומה. לרוב מדובר במצב בו עצם נשברה והתאחתה באופן בלתי תקין, עם היווצרות של רקמת חיבור בין חלקי העצם השבורה, כך שנוצר מבנה דמוי מפרק, עם יכולת תנועה מסויימת, במקום בו לא אמור להיות מפרק. המונח אינו מתאר מחלה סיסטמית, אלא תופעה ממוקמת בשלד. כמובן, אדם הסובל מאוסטאוארטריטיס עלול לסבול במקביל, וללא קשר לכך, מהיווצרות של פסאודוארתרוזיס, כתוצאה משבר.
בהצלחה בהמשך הלימודים!

אז במקרה של החולה שלנו אני יכולה לומר שיש אוסטאוארתריטיס (ולא פסאודוארתרוזיס כמו שנרשם בתיק החולה), מ-3 נימוקים:
1. שינויים מפרקיים ב-DIP כמעט בכל אצבעות הידיים (כלומר זה שינוי במקום של מפרק קיים ולא יצירת מפרק חדש)
2. יש שינויים גם בברכיים ובמרפקים (משהו סיסטמי)
3. לא סביר שאדם שבר את כל אצבעות הידיים בדיוק באותו מיקום

נכון?

יעל שלום
הממצאים שאת מתארת אכן מתאימים לאבחנה של אוסטאוארטריטיס. אם יש אין פסאודוארתרוזיס במיקום כלשהוא - אינני יודע. שוב, לא מדובר בשתי אבחנות מבדלות העומדות זו כנגד זו. מדובר מחד גיסא במחלה סיסטמית רב מערכתית ומאידך גיסא בממצא מקומי יוצא דופן שלרוב קשור לחבלה.