אבחון צליאק-המשך

שרית שלום,
תלוי...
רוב בדיקות הדם המשמשות לאבחון של מחת צליאק מתבססות על נוגדנים מסוג IgA. הבעיה היא שחלק מהאוכלוסייה חסרה בכלל נוגדנים מסוג IgA ולכן בדיקות מסוג זה תהיינה שליליות באופן מוטעה אצל חולה צליאק הסובל גם מחוסר IgA. כדי לסבך את העניינים עוד יותר, מתברר שחוסר IgA שכיח בערך פי 10 אצל חולי צליאק בהשוואה לאוכלוסייה הכללית (3% לעומת 0.3%).
עבור רבים מהנוגדנים, ניתן לבדוק גם נוגדן מסוג IgG, אשר יהיה חיובי גם בנוכחות חוסר של IgA. לכן, אם מדובר בבדיקה הרגילה של DGP (אחד מהנוגדנים האופייניים לצליאק) היא תהיה שלילית אצל אדם אשר סובל מחוסר IgA. אולם אם בודקים נוגדני DGP מסוג IgG - הם יהיו חיוביים.