פיברומיאלגיה וירידה קוגניטיבית

נעמה שלום,
כדאי להתחיל את הטיפול בליריקה עפ קפסולה אחת של 75 מ"ג בשעות הערב. לאחר כשבועיים בהם מתרגלים לטיפול זה אפשר להעריך את התגובה לטיפול. אם אין שיפור מספיק ברמת הכאב (אבל גם אין תופעות לוואי) רצוי לעלות במינון לשתי קפסולות ביום (סכ"ה 150 מ"ג ליממה). טיפול זה עשוי לשפר את רמת הכאב אך גם את איכות השינה. עקב כך יתכן שיפור גם בעייפות, בהפרעות הריכוז וכו. בהמשך, אם אין תגובה מספקת, ניתן בהחלט לשלב את הליריקה יחד עם סימבלטה.
אין שום מהלך פרוגרסיבי של התדרדרות קוגניטיבית בפיברומיאלגיה ואת ממש לא צריכה לצפות להתדרדרות כזו. עשויות להיות תקופות טובות יותר או פחות אבל המהלך על פני שנים אינו מצביע על התדרדרות.
אני מציע לא להתייאש, להתחיל את הטיפול ולחזור לביקורת. בכנות, חולות רבות מגיעות לתוצאה של שיפור ממשי במצבן עם השילוב של פעילות גופנית וטיפול תרופתי והמוטיבציה הגבוהה של ך להצליח ולהתקדם, בלימודים ובכלל, מהווה סימן לפרוגנוזה טובה.

קודם כל, זה מאד מאד מעודד.
תודה!
אבל קראתי שאנשים מאבדים חלקים משמעותיים מהזכרון, ויכולת החשיבה נעשית קשה יותר ("פיברו-פוג") וזה הלחיץ אותי נורא (=גרם לי לבכות יומיים). היכולת הקוגניטיבית היא הדבר היחיד שעוד נותר לי.

יש אפשרות לקבוע אלייך תור מהיר יותר מהנוכחי? כי לזה חיכיתי משהו כמו ארבעה חודשים.
בכל מקרה, אבקש מאמא שלי שתקבע כבר מחר.

עוד דבר, אפשר בבקשה לקבל מודפיניל לחודש הקרוב?
אני לקראת תקופת בחינות, הכאבים לא מפריעים לי כל כך, אבל אני פשוט לא מסוגלת להתרכז.
אחר כך יהיה לי סמסטר שלם לנסיונות.

אני ישנה 7-9 שעות בלילה.... אני לא חושבת שהשינה היא המקור לבעיות הקוגניטיביות או לעייפות. (לפעמים בצהרים אני ישנה עוד שעתיים אם אני לא מצליחה לעצור את עצמי, והשינה בהחלט מרעננת...).

המון תודה!